宋伟钗

（黑龙江省大兴安岭地区人民医院，黑龙江大兴安岭165000）

✿论著／心律失常及检查✿

稳心颗粒联合倍他乐克治疗室性早搏的临床价值分析

宋伟钗

（黑龙江省大兴安岭地区人民医院，黑龙江大兴安岭165000）

目的 对稳心颗粒联合倍他乐克治疗室性早搏的临床价值进行研究分析。方法 对48例室性早搏患者临床资料进行探讨，并将其分为治疗组和对照组，均为24例，对比治疗效果。结果 对两组患者治疗前24h动态心电图室性早搏次数展开对比分析，P＞0．05；治疗后低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗后组间对比，差异有统计学意义（P＜0．05）；对比临床治疗效果，差异明显（P＜0．05）。结论 在治疗室性早搏临床上稳心颗粒联合倍他乐克效果显著。

稳心颗粒；倍他乐克；室性早搏；临床价值

临床上，室性早搏为一种常见的心律失常，血流动力学的改变可能给患者生命带来严重威胁。在室性早搏治疗临床上没有有效、安全和依从性较好的抗心律失常药物。射频消融对患者临床症状具有显著改善作用，对于老年患者而言，其心理、生理和家庭经济等方面具有一定压力，同时加上基层医院难以普及，因此，不易被患者广泛接受。为进一步了解稳心颗粒联合倍他乐克治疗室性早搏的临床价值进行研究分析，如下：

1 资料与方法

1.1临床资料

选取48例室性早搏患者，其中，治疗组24例，男16例，女8例；患者年龄为32－53岁，平均年龄（42．51±10．03）岁；对照组24例，男17例，女7例；患者年龄为33－52岁，平均年龄（43．01±9．67）岁。对本次研究选取患者的年龄、性别等基本资料展开对比分析，P＞0．05，可对比。

1.2 方 法

1．2．1 对照组 倍他乐克，患者每日口服2次倍他乐克（阿斯利康制药有限公司、国药准字H32025392），12．5mg/次，持续治疗6周。

1．2．2 治疗组 稳心颗粒+倍他乐克，患者除每日口服2次倍他乐克（阿斯利康制药有限公司、国药准字H32025392）治疗之外，每日口服2次稳心颗粒（山东步长制药股份有限公司、国药准字Z10950026）治疗，9g/次，持续治疗6周。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗前后24h动态心电图室性早搏次数变化状况。

1.4 判定标准[1]

显效，患者治疗后乏力、心悸和胸闷等临床症状消失，24h动态心电图检查显示室性早搏次数同治疗前相比减少＞90%；有效，患者治疗后乏力、心悸和胸闷等临床症状得到改善，24h动态心电图检查显示室性早搏次数同治疗前相比减少＞50%；无效，患者治疗后乏力、心悸和胸闷等临床症状没有改善，24h动态心电图检查显示室性早搏次数同治疗前相比没有改善。临床治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100．00%。

1.5 统计学处理

本次研究48例室性早搏患者的临床资料均采用SPSS18．0统计学软件处理，计量资料为t检验，用均数±标准差表示，计数资料为χ2检验，用率（%）表示，P＜0．05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对两组患者治疗前后24h动态心电图室性早搏次数展开对比分析

治疗组患者实施临床治疗前，其24h动态心电图室性早搏次数为（1938±653）次，实施临床治疗后，其24h动态心电图室性早搏次数为（725±124）次；对照组患者实施临床治疗前，其24h动态心电图室性早搏次数为（2008±761）次，实施临床治疗后，其24h动态心电图室性早搏次数为（510±102）次。对两组患者治疗前24h动态心电图室性早搏次数展开对比分析，没有显著差异性（P＞0．05）；治疗后，两组患者24h动态心电图室性早搏次数显著低于实施治疗前，有显著差异性（P＜0．05）；组间对比，治疗组患者治疗后24h动态心电图室性早搏次数显著低于低于对照组患者，有差异性（P＜0．05）。

2.2 对两组患者临床治疗效果展开对比分析

对两组患者临床治疗效果展开对比分析，差异有统计学意义（P＜0．05），见表1。

表1 对两组患者临床治疗效果展开对比分析[n(%)]

3 讨论

心悸为室性早搏常见症状，其主要因早博后心搏增强和代偿间隙等产生的，威胁患者健康和生命。稳心颗粒属于一种中成药，其主要成分为党参、黄精、三七、甘松和琥珀等，具有良好的益气养阴、宁心复脉、活血化瘀和定悸安神等作用，有效改善患者心肌收缩功能，抵抗心率失常，改善患者临床症状。倍他乐克为一种选择性β1受体阻滞剂，有效阻断儿茶酚胺对心房起搏点、窦房结、蒲肯野纤维4期自发除极，有效降低自律性，增加K+外形，有效抑制Na+内流，减慢房室结和蒲肯野纤维的传导速度，减慢运动或其他交感神经兴奋时的心室率，纠正心律失常，两种药剂联合使用有效改善患者临床症状[2]。因此，在治疗室性早搏临床上稳心颗粒+倍他乐克效果显著，本次研究选取患者中，通过稳心颗粒+倍他乐克治疗患者治疗后24h动态心电图室性早搏次数和临床治疗总有效率均通过单独采用倍他乐克治疗患者的，P＜0．05。综上所述，稳心颗粒+倍他乐克可显著改善室性早搏患者临床症状，有效控制室性早搏次数，改善患者预后。

［1］ 刘敏山.稳心颗粒联合倍他乐克治疗室性早搏疗效观察[J].青海医药杂志,2011,41(09):45-46.

［2］ 杨宝林,李瑛,李艳.参松养心胶囊治疗室性早搏疗效及安全性临床研究[J].中国中医基础医学杂志,2013,19(07):787-789.

Clinical value of Wenxin granules combined with metoprolol in treatment of ventricular premature beats

SONG Wei－chai
(Greater Khingan Range Area Second People's Hospital,Greater Khingan Range 165000,China)

ObjectiveTo analyze the clinical value of Wenxin granules combined with metoprolol in the treatment of ventricular premature beats．MethodsThe clinical data of 48 patients with ventricular premature beats were investigated．These patients were divided into treatment group (n=24)and control group (n=24)．Their treatment outcomes were compared．ResultsBefore treatment,there was no significant difference in the number of ventricular premature beats on 24h ambulatory electrocardiography between the two groups (P＞0．05)．After treatment,both groups showed significant decreases in the number of ventricular premature beats(P＜0．05);there were significant differences in the number of ventricular premature beats and treatment outcome between the treatment group and the control group(P＜0．05 for both)．ConclusionWenxin granules combined with metoprolol have significant efficacy in the treatment of ventricular premature beats．

Wenxin granule;Metoprolol;Ventricular premature beat;Clinical value

宋伟钗，1974年生，女，本科学历，副主任医师。