林芳

（云南省昌宁县人民医院，云南昌宁678100）

✿论著／社区人群防治✿

加强基层医院供应室质量管理控制医院感染探讨

林芳

（云南省昌宁县人民医院，云南昌宁678100）

目的 探讨加强基层医院供应室质量管理对控制控制医院感染的影响。方法 随机选取3所基层医院的3个科室作为研究对象，将2008年到2009年着3个科室手术，住院患者的感染情况，记为对照组；2013年到2014年对这3所基层医院的供应室的质量进行管理控制，并调查者一年中这3个科室手术，住院患者发生感染的情况，将这一年记为观察组，调查对比两组的感染情况。结果 观察组（经过质量管理控制后的这3所医院）的感染情况明显比对照组（未经管理控制的这3所医院）明显要降低（P＜0．05)。结论 加强供应室的质量管理、可以有效控制医院感染的发生，可以提高医院的治疗效果，提高医疗水平。

基层医院；供应室；质量；管理控制；感染

随着时代与科技的发展，尤其是医疗卫生知识的普及，无菌治疗、无菌操作[1]等观念现在已经深入人心。与此同时，医院消毒供应室的重要性也越来越凸显。消毒供应室是医院消灭毒菌的主要场所，也是医院无菌物品的流转中心。医院在治疗、科研、教学、护理以及器械使用方面都要做到无菌，以防发生交叉感染。如果不加重视，对病人、医院环境将产生不可估量的严重损失[2]。消毒供应室在保障医院无菌环境、提高医疗卫生水平方面发挥了至关重要的作用，在细菌感染控制方面发挥了至关重要的作用，已经越来越成为医院的重要部门，受到了越来越多人的重视[3]。但在基层医院，消毒供应室的管理和控制仍存在很大的缺口，为研究加强基层医院供应室质量管理对控制控制医院感染的影响，此次研究选取3所基层医院的3个科室作为研究对象，将以往为加强管理控制做对照，观察加强对供应室的管理控制后对感染情况的影响。详细报告如下：

1 资料与方法

1.1 研究资料

随机选取3所基层医院的3个科室作为研究对象。命名为A医院，B医院，C医院。对照组即2008年到2009年3个医院的情况：A医院：骨科324名患者，妇科246名患者，普外科312名患者；B医院：骨科289名患者，妇科271名患者，普外科292名患者；C医院：骨科318名患者，妇科232名患者，普外科279名患者。观察组即2013年到2014年3个医院的情况：A医院：骨科365名患者，妇科272名患者，普外科339名患者；B医院：骨科341名患者，妇科295名患者，普外科351名患者；C医院：骨科342名患者，妇科273名患者，普外科307名患者。两组的科室，患者均无明显差异（P＞0．05)，不具有统计学意义，故两组具有可比性。

1.2 方 法

对着3所基层医院的供应室质量进行管理控制，主要的方法如下：

1．2．1 加强教育 举办各种形式的讲座和知识答辩会。让供应室的工作人员去学习，并加强对有关无菌知识的了解，强化无菌观念[4]，让工作人员时刻记住无菌的重要性，并从自身做起，检查无菌观念。

1．2．2 规范和加强管理制度 加强消毒供应科室的管理，引进先进的管理制度，并结合各自医院的特点制定规范合理的管理制度，系统的管理供应室的日常工作运行。严格执行无菌的要求，规范操作技能。工作人员要按规范的制度进行操作。及时了解各科室的需要，根据各个科室的需要进行工作的调整。

1．2．3 提高工作人员的素质 工作人员是整个供应室的主体，需要他们进行工作，也只有他们才能保证工作的质量。所以一高工作人员的素质是必要的。端正工作人员的态度，首先要认识自己的定位，供应室不是医院的杂物室，他们也不是医院打杂的，他们是医院工作的前提，医院要是没有供应室的供应，那就等于是无米之炊。提高工作人员的专业技能。要按照以上所说的规范管理制度进行操作，也要让供应室的工作人员去进修，去学习更专业更先进的消毒方法。

1.3 观察标准

调查3个医院各个科室的感染人数，计算出各个科室一年的感染率。

1.4 数据处理

本次研究采用SPSS17．0统计学软件处理（为保证数据的准确性，本文的数据均计算三次，再去三次的平均值），计量资料使用（±s）表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0．05为差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

经调查，2008年到2009年这3家医院的发生感染情况：A医院：骨科187名患者发生感染，感染率为57．71%，妇科127名患者发生感染，感染率为51．62%，普外科148名患者发生感染，感染率为47．43%；B医院：骨科136名患者发生感染，感染率为47．05%，妇科121名患者发生感染，感染率为44．64%，普外科132名患者发生感染，感染率为45．21%；C医院：骨科141名患者发生个，感染率为44．33%，妇科108名患者发生感染，感染率为46．55%，普外科120名患者发生感染，感染率为43．01%。2013年到2014年这3家医院发生感染的情况：A医院：骨科117名患者发生感染，感染率为32．05%，妇科 98名患者发生感染，感染率为36．02%，普外科109名患者发生感染，感染率为32．15%；B医院：骨科114名患者发生感染，感染率为33．43%，妇科97名患者发生感染，感染率为32．88%，普外科115名患者发生感染，感染率为32．76%；C医院：骨科108名患者发生感染，感染率为31．57%，妇科87名患者发生感染，感染率为31．86%，普外科91名患者发生感染，感染率为29．64%。见下表1、2、3。

3 讨 论

供应室负责着整个医院的器械供应，所以也就掌握着整个医院的感染源头[5]，若供应室的工作到位可以有效的减少因器具和衣物的感染，若工作不到位则会加重感染。随着现代医学的不断发展，无菌治疗的观念已经深入人心，符合时代发展的潮流。无菌治疗，无菌操作是防止患者感染的根本保障和前提基础，更是手术治疗成功的关键。消毒供应室已经成为了医院的重要部门，对各个科室的发展都有严重的影响，但基层医院的无菌观念仍然不强，手术和住院患者经常发生感染，感染率很高，容易发生并发症甚至造成死亡[6]。为研究加强基层医院供应室质量管理对控制控制医院感染的影响，本次研究随机选取3个基层医院的3个科室进行研究，结果表明经过加强供应室质量管理控制，可以有效的降低基层医院的感染率。由此可见供应室的管理控制对医院的感染率是十分重要的，要做好供应室的管理控制工作，有效的控制降低医院的感染率，缓解患者的痛苦，提高医院的治疗水评。

表1 A医院加强前后各个科室的感染情况对比[n(%)]

表2 B医院干预前后各个科室的感染情况对比[n(%)]

表3 C医院干预前后各个科室的感染情况对比[n(%)]

［1］ 王月荣.加强供应室质量管理控制医院感染[J].中国煤炭工业医学杂志,2011,06:919-921.

［2］ 张慧琴.基层医院供应室质量管理控制医院感染[J].当代护士(下旬刊),2013,03:159-160.

［3］ 白雪珍,何小惠,任秋惠.加强供应室质量管理控制医院感染的发生[J].吉林医学,2010,30:5416.

［4］ 李群,王建凤.加强供应室质量管理控制医院感染[J].中国社区医师(医学专业半月刊),2009,24:282.

［5］ 朱逸芳.提高供应室质量管理以控制医院感染[J].吉林医学, 2013,25:5266-5267.

［6］ 沈乃亚.加强消毒供应室质量管理控制医院感染[J].临床医学, 2009,06:126-127.

An investigation of nosocomial infection control by reinforcing quality management of supply rooms in primary hospitals

LIN Fang
(Changning County People's Hospital,Changning 678100,China)

ObjectiveTo investigate the effect of reinforcing quality management of supply rooms in primary hospitals on nosocomial infection control．MethodsThree departments were randomly selected as objects from 3 primary hospitals．The operations and infections of hospitalized patients of the 3 departments from 2008 to 2009 served as the control group．Control of quality management was performed in supply rooms of the 3 primary hospitals from 2013 to 2014．The operations and infections of hospitalized patients throughout the year were investigated and designated as the observation group．The infection status was compared between the two groups．ResultsThe infection status of the observation group in which the 3 hospitals had received control of quality management was significantly lower than that of the control group in which the 3 hospitals had not received control of quality management (P＜0．05)．ConclusionNot only can the incidence of nosocomial infection be effectively controlled,but therapeutic efficacy and healthcare service can also be improved through reinforcing the quality management of supply room．

Primary hospital;Supply room;Quality;Management control;Infection

林芳，1965年生，女，云南昌宁人，大专学历，主管护师，主要从事护理方面工作。