柏宁

（黑龙江农垦神经精神病防治院，黑龙江佳木斯154002）

✿论著／护理✿

护理干预对精神病并高血压患者的初步疗效观察

柏宁

（黑龙江农垦神经精神病防治院，黑龙江佳木斯154002）

目的 观察分析精神病高血压患者的护理干预效果。方法 对我院2013年12月－2014年12月收治的20例精神病高血压患者实施护理干预，主要包括疾病知识宣教、饮食指导、心理干预、运动指导、服药护理，观察患者护理前后对疾病知识的认知，以及干预前后患者的生活质量评分对比。结果 护理干预后，患者对疾病知识的认知程度明显提高，并且患者的生活质量也有所提升，护理前后差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论 对精神病高血压患者实施护理干预，可以有效提高患者对疾病知识的认知，改善患者的生活质量，加快患者的康复，值得在临床中推广应用。

精神病；高血压；护理干预

高血压是一个影响全球的危险因素，每年死于高血压疾病的人数可以达到7百多万[1]。有效降低血压水平是减少心脑血管疾病发病率及死亡率的主要手段。对于高血压疾病来说，其不存在明显的临床症状，大多数患者基本都不知道自己患有高血压，进而无形中成为了高血压的牺牲品。所以，高血压成为了一种“无声杀手”。为了有效改善精神病患者的生存质量，一定要重视护理干预措施的落实。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院2013年12月－2014年12月收治的20例精神病高血压患者实施护理干预，其中女患者9例，男患者11例；年龄在39－81岁之间，平均年龄为（57．4±9．6）岁。所有患者都符合CCMD－3中关于精神分裂症的诊断标准。

1.2 方 法

1．2．1 疾病知识宣教 对高血压疾病的发病机理、防治措施、监测方法等进行宣传教育，并且帮助患者树立健康的生活习惯，强调生活行为对高血压发病的影响，进而明确生活调节对防治高血压的重要作用。

1．2．2 饮食指导 建议患者食用富含维生素、富含纤维素、优质蛋白质、低胆固醇、低脂肪、低盐的食物，并且适当食用一些含碘、降脂的食物。一般而言，患者每天的食盐量在3－5g之间，如果患者高血压症状较为严重，需要将每天食盐量控制在1－2g[2]。要求患者饮食定量，避免暴饮暴食，禁止饮酒、吸烟。

1．2．3 心理干预 护理人员主动和患者进行沟通，了解影响患者心理状态的因素，进而明确心理状态对高血压疾病的影响，根据患者的具体情况，给予有效的心理疏导与支持，帮助患者克服负性情绪，提高患者治疗的依从性，促进患者早日康复。

1．2．4 运动指导 向患者解释适当运动对治疗高血压的重要性，结合患者的实际情况，选择恰当的运动方式，并且对运动强度、时间进行合理安排。一般而言，可以建议患者进行有氧运动，主要有散步、游泳、慢跑、打太极等，根据患者的心率明确运动强度，同时根据患者的血压变化与自觉症状，确定运动量，通常以轻度呼吸加快、无持续性疲劳、运动后感觉舒适为宜。

1．2．5 服药护理 监督患者按时服药，并且服药后检查患者的口腔，对合作态度好的患者给予奖励，提高患者服药的依从性，促使患者尽快康复。

1.3 观察指标

观察患者护理前后对疾病知识的认知，以及干预前后患者的生活质量评分对比。通过调查问卷的方式，了解患者对疾病知识的认知程度；通过“中老年生活质量自评量表”对患者的生活质量进行评分，主要包括身体健康、心理健康、环境适应、社会适应。

1.4 统计分析

运用SPSS19．0软件对研究数据予以统计分析，

2 结果

护理干预前，患者对疾病知识的认知程度为10%，护理干预后，患者对疾病知识的认知程度为90%；护理干预前，患者的生活质量评分：身体健康（9．8±1．5）分，心理健康（6．9±1．7）分，环境适应（4．6± 1．0）分，社会适应（4．0±1．1）分，护理干预后，患者的生活质量评分：身体健康（11．8±1．4）分，心理健康（8．4±1．7）分，环境适应（5．4±1．2）分，社会适应（5．3± 1．3）分，护理前后对比差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。

3 讨论

高血压发病和精神过度紧张、吸烟酗酒、肥胖等有着密切关系。根据有关调查显示，高血压可能就是由长时间的不良生活习惯导致的[3]。同时，心理因素对高血压发病有着一定的影响，长期处在高度紧张、焦虑、抑郁的状态下，非常容易引发血压升高。在治疗高血压的时候，主要可以从控制饮食、合理运动等方面着手。

通过实践研究表明，可以通过宣传教育构建健康的生活方式，让患者更多的了解高血压疾病知识，树立疾病防治意识，进而改掉不良生活行为习惯，有效控制饮食，合理运动，积极配合治疗，进而改善患者的生活质量，促进患者早日康复[4]。

总而言之，对精神病高血压患者实施护理干预，可以有效提高患者对疾病知识的认知，改善患者的生活质量，加快患者的康复，可能值得在临床中推广应用。但由于本文观察例数上少，今后仍需继续增加病例作进一步研究。

［1］ 孙福刚,苏宝兰.精神病合并高血压住院患者抗高血压药应用分析[J].中国医院用药评价与分析,2011,11(02):110-112.

［2］ 廖兴菊,邓仁奎,彭红艳,等.应用循证护理对精神病合并高血压病人的健康教育探讨[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,16(08): 69-69.

［3］ 曾海燕,谢灵玉,林雪平,等.老年性精神病伴高血压患者临床特点及护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,32(23):3918-3919.

［4］ 邓仁奎,彭红艳,王玲,等.应用循证护理对精神病合并高血压病人的护理探讨[J].医药前沿,2012,19(21):31-32.

柏宁，1967年生，女，江苏江都人，本科学历，副主任护师，主要研究方向为综合内科护理。计数资料表示为[n（%）]，进行卡方检验，计量资料表示为（±s），进行t检验，对比差异明显（P＜0．05），具有统计学意义。