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（1江西省天然药物活性成分研究重点实验室，江西 宜春 336000；2江西省宜春市人民医院药剂科）

临床药师对1例急性冠脉综合征患者药物治疗的药学监护

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（1江西省天然药物活性成分研究重点实验室，江西 宜春 336000；2江西省宜春市人民医院药剂科）

目的：通过参与急性冠脉综合征患者诊疗过程，探讨开展药学服务的方法和思路。方法：临床药师对1例急性冠脉综合征患者进行药学监护，主要包括抗血小板药物、他汀类药物、降压药物及中药注射剂给药途径、给药剂量的确定，同时针对患者用药后的不良反应、药物相互作用进行监护。结果：通过临床药师提供个体化药学服务，向临床提出合理化用药教育，及时发现和解决用药相关问题，有效地提高了患者的治疗效果。结论：临床药师深入临床，直接面向患者提供药学服务，能够提高患者用药的依从性，减少药物的不良反应发生率，提高患者的治疗效果。

临床药师；急性冠脉综合征；急性心肌梗死；药学监护

急性冠脉综合征（ACS）是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括不稳定心绞痛，非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死一系列临床病征。对此类患者的治疗包括改善血液循环、抗血小板、降脂、控制血压等多个方面。因此，该类患者的治疗比较复杂，常常存在联合用药的情况。为保证患者用药的安全有效性，参与急性冠脉综合征的治疗，为患者提供药学服务是临床药师的一项重要工作内容。……