李春娟董爱英韩晓燕

（1河北联合大学，河北 唐山 063000；2河北联合大学附属医院检验科）

对碳青霉烯类抗菌药不敏感肠杆菌科细菌耐药性分析

李春娟1董爱英2韩晓燕2

（1河北联合大学，河北 唐山 063000；2河北联合大学附属医院检验科）

目的：了解我院临床分离的对碳青霉烯类抗菌药不敏感的肠杆菌科细菌对常用抗菌药物的耐药性。方法：收集2013年4月-2014年3月我院临床分离的30株对碳青霉烯类抗菌药不敏感的肠杆菌科细菌，使用由美国BD公司生产的Phoenix-100全自动细菌鉴定/药敏系统进行菌株鉴定和药敏试验，产碳青霉烯酶的表型确证采用改良Hodge试验。结果：30株对碳青霉烯类抗菌药不敏感的肠杆菌科细菌对多黏菌素、阿米卡星和复方新诺明的敏感率较高，依次为100.0%，73.3%和66.7%；对碳青霉烯类抗菌药亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为100.0%和86.7%；对氨苄西林、头孢菌素类、含β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂和单环β-内酰胺类抗菌药的耐药率均为100.0%；对其余抗菌药的耐药率均在60.0%以上。30株菌的改良Hodge试验阳性率为86.7%（26/30）。结论：对碳青霉烯类抗菌药不敏感的肠杆菌科细菌对常用抗菌药物表现为高度多重耐药，为高产碳青霉烯酶菌株。为防止产碳青霉烯酶基因的流行，临床应合理使用抗菌药物并加强对肠杆菌科细菌产碳青霉烯酶的监测。

肠杆菌科细菌；碳青霉烯酶；耐药性分析

碳青霉烯类抗菌药是抗菌谱广，抗菌活性强的β-内酰胺类抗菌药，因其对绝大多数由质粒或染色体介导的β-内……