魏海斌

◆医疗纠纷防范与处理

论医患知情不同意的成因及其化解

魏海斌

知情不同意是患者的权利袁但知情不同意会引发诸多的问题遥在我国袁引发患者知情不同意的原因包括医疗卫生体制方面的问题尧医患双方各自的问题尧法律规定的问题以及知情不同意引用条件不成熟等遥为解决知情不同意这一问题袁应做好以下方面的工作院深化医疗卫生体制改革袁医方应坚持野两原则尧一关怀冶袁向患者普及医学常识袁完善法律的相关规定以及由第三方调解机构专门处理知情不同意遥

知情不同意；成因；化解

随着当前医学模式逐渐由“生物医学模式”向“生物-社会-心理医学模式”的转变，医患关系模式也发生着深刻的变化：医方主导的“家长模式”转变到以患者权利和意愿为中心的“医患共同参与模式”已是必然趋势。这也说明了当代社会对于患者自主选择权利的充分重视和维护。

我国对知情同意权也作出了相关的法律规定。但知情同意权引发了一个新问题：一旦患者“知情”但“不同意”，就可能会严重影响诊疗进程，甚至有可能威胁到患者自身的生命健康；在知情不同意的情况下，医务人员也可能会陷于履行“救死扶伤”的神圣职责将可能遭受法律惩罚的境地。鉴此，知情不同意的情况必须得到有效的化解。

一、“知情不同意”的内涵

理解知情不同意的前提是要理解知情同意权。“知情同意权”是指患者享有知晓本人病情和医务人员要采取的诊断、治疗措施及预后和费用方面的情况，并自主选择适合自己需要的治疗方案的权利。……