杨喆

◆临床医与法

医师不应承担建议患方放弃治疗的义务之我见

杨喆

文章从临床实务尧伦理道德尧法律规范等层面进行分析探讨袁认为由医师建议患方放弃治疗或许有助于节约社会医疗资源尧降低患方医疗成本和减少患者痛苦；但这种做法极易引发医疗纠纷尧升级医患矛盾袁从而给医患双方乃至整个社会造成更大的损害袁其弊大于利遥

医师；建议；放弃治疗；义务

我国学术界曾有多位学者撰文探讨医师在患方选择死亡、放弃治疗过程中享有何种权利、承担何种义务。目前，“未经患方同意，即使是出于减少患者痛苦、减轻患方经济负担以及节约社会卫生资源等方面的考量，临床医师都没有义务和权利主动对患者实施放弃治疗”这一观点已得到社会各界的广泛认同并在临床实务中践行。但学者们的讨论中均未涉及“在临床诊治过程中，医师是否应承担建议患方放弃治疗的义务”这一问题。就这一问题，笔者认为，由医师建议患方放弃治疗或许有助于节约社会医疗资源、降低患方医疗成本和减少患者痛苦，但这种做法极易引发医疗纠纷、升级医患矛盾，从而给医患双方乃至整个社会造成更大的损害；从临床实务、伦理道德、法律规范等层面进行考量，其弊大于利。

一、从临床实务层面考量

根据百度百科，“建议”一词用作动词，通常是指针对一个人或一件事的客观存在，提出自己的见解或意见，使其具备一定的改革和改良的条件，使其向着更加良好的、积极的方面去完善和发展。……