金美英，袁彩娣

（绍兴第二医院，浙江 绍兴 312000）

经会阴超声诊断在女性后盆腔功能障碍性疾病中的应用

金美英，袁彩娣

（绍兴第二医院，浙江 绍兴 312000）

目的探讨经会阴超声诊断在女性后盆腔功能障碍性疾病中的应用，分析声像图表现。方法应用经会阴超声检查24例经临床初步诊断和疑似后盆腔功能障碍性疾病的患者，观察张力期肛管内括约肌连续性是否中断，观察并测量直肠壶腹膨出物与肛管的夹角，测量直肠壶腹超过耻骨联合下缘水平线（参考线）的距离以及膨出高度。结果24例临床怀疑后盆腔功能障碍性疾病的患者中，15例作最大Valsalva动作时，直肠壶腹部向阴道后壁膨出，膨出物与肛管呈90°夹角，肛管、直肠内括约肌的直带状连续性中断，膨出的垂直距离向下超过参考线，膨出高度超过15mm，诊断为明显的直肠膨出；1例诊断为会阴过度运动。结论经会阴二维超声能够提供有价值的后盆腔解剖信息，是一种能够有效识别后盆腔功能障碍性疾病的影像学检查技术。

超声检查；骨盆底；后盆腔功能障碍性疾病；直肠膨出

女性盆底功能障碍 （pelvic floor dysfunction，PFD）指女性生殖器官由于盆底组织退化、创伤、先天发育不良或某些疾病等引起损伤、张力减低而导致其支持功能减弱，使盆腔支持薄弱，发生盆腔脏器异位、移位。现代解剖医学在垂直方向上将女性盆底分为前、中、后三个腔室，前盆腔包括膀胱和尿道、阴道前壁，中盆腔包括阴道窟窿、子宫，后盆腔结构主要包括阴道后壁、阴道直肠隔、直肠和肛管、会阴体[1]。……