丁瑜，王宏智

（嘉兴市第一医院，浙江 嘉兴314000）

系统性红斑狼疮并发骨梗死3例报道并文献复习

丁瑜，王宏智

（嘉兴市第一医院，浙江 嘉兴314000）

目的通过分析系统性红斑狼疮（SLE）并发骨梗死的临床特征，以期为SLE并发骨梗死的诊疗提供参考。方法回顾性分析在本院住院或门诊确诊的SLE并发骨梗死患者3例的临床资料。结果3例患者均为中青年女性，骨梗死为单侧或双侧，既往病程中均有口腔溃疡、面部或指端皮疹及肾脏受累，2例有雷诺现象；3例均有维生素D缺乏、N端骨钙素下降、抗核抗体（+），2例有高脂血症、抗SM抗体（+）；3例均有长期应用激素及免疫抑制剂史；经抗骨质疏松、改善骨代谢及活血等治疗有一定的疗效。结论SLE并发骨梗死较为少见，临床上需警惕其危险因素，结合临床表现、实验室检查及影像学检查综合分析，并尽早给予抗骨质疏松治疗。

系统性红斑狼疮；骨梗死；临床特征

骨梗死又称骨髓梗死，指发生于干骺端和骨干的骨性坏死，是血供不足所致的弥散性、局灶性骨质坏死，好发于四肢长骨，以股骨下段、胫骨上端和肱骨上段多见[1]。其病因较多，常见于潜水作业人员，还有如应用大量激素和免疫抑制剂、酗酒、胰腺炎、脂肪代谢紊乱、外伤等[2]。在临床上系统性红斑狼疮（SLE）并发骨梗死较为少见，国内也仅有零星报道[3-4]，本文通过回顾性分析本院收治的3例SLE并发骨梗死患者的临床资料，旨在了解其临床特征，以期进一步提高对本病的认识和诊断，为临床诊疗提供参考。……