朱雅平，邹园

（海盐县中医院，浙江海盐314300）

超声引导下锁骨下喙突旁与肌间沟臂丛神经阻滞的效果比较

朱雅平*，邹园

（海盐县中医院，浙江海盐314300）

目的比较超声引导下锁骨下喙突旁臂丛阻滞与肌间沟臂丛阻滞的临床麻醉效果。方法行前臂或手部手术患者60例，随机分为两组，分别行超声引导下锁骨下喙突旁臂丛阻滞（观察组）和肌间沟臂丛阻滞（对照组），每组30例。局麻药采用0.5%罗哌卡因30mL。分别记录阻滞操作时间、麻醉维持时间及麻醉成功情况。注药完毕后每5分钟测定腋神经、桡神经、正中神经、尺神经、肌皮神经、前臂内侧和臂内侧皮神经的阻滞情况及不良反应、并发症的发生情况，直至30分钟。结果与对照组比较，观察组麻醉成功率、尺神经、前臂内侧皮神经和臂内侧皮神经阻滞有效率升高，麻醉维持时间延长、Horner综合征发生率低（P＜0.05）。两组均无严重并发症发生。结论超声引导下锁骨下喙突旁臂丛阻滞的效果优于肌间沟入路。

超声引导；臂丛神经阻滞；喙突入路

臂丛神经阻滞由于操作简单，对循环干扰小，在临床广泛应用。超声引导下臂丛神经阻滞是近年发展起来的一项新介入超声技术，由于超声的无创性及可视性被广泛用于临床引导神经阻滞[1]。锁骨下喙突旁臂丛阻滞与肌间沟臂丛阻滞是临床常用的两种臂丛阻滞方法，由于解剖特点的不同及操作者的操作习惯、临床经验的差异导致两种阻滞效果临床差异较大。本文旨在探讨在超声引导下两种神经阻滞效果比较。……