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短时重复手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕效果观察

2015-02-13费兴林唐永勤

浙江实用医学 2015年2期

费兴林,唐永勤

(嘉善县妇幼保健所,浙江嘉善314100)

短时重复手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕效果观察

费兴林,唐永勤

(嘉善县妇幼保健所,浙江嘉善314100)

目的观察71例良性阵发性位置性眩晕(BPPV)手法复位的效果。方法通过变位试验(Dix-Hallpike试验及Roll试验)判定受累半规管,垂直半规管受累者采用改良Epley手法复位,水平半规管受累者采用Barbecue翻滚法手法复位,并于治疗后半小时再行变位试验,如试验阳性再次行手法复位,直至变位试验阴性或三次手法复位后变位试验仍阳性,随访3个月。结果手法复位当天痊愈67例,观察随访3个月痊愈68例,且不良反应轻微。结论短时重复手法复位治疗BPPV,效果确切、安全、方便,值得在基层医院推广应用。

良性阵发性位置性眩晕;改良Epley复位法;Barbecue翻滚复位法

良性阵发性位置性眩晕 (benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是最常见的周围性眩晕,指在某一特定头位时诱发的短暂阵发性眩晕,是椭圆囊耳石膜上的碳酸盐颗粒脱落并进入半规管所致,发病率占周围性眩晕的17%~18%[1]。该病虽大多呈自限性,但部分患者发作时症状较重,容易跌倒或出现恐惧心理。本院采用当天短时重复手法复位治疗71例BPPV患者,效果较好,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2011年7月~2013年12月依据“良性阵发性位置性眩晕的诊断依据和疗效评估”[2]确诊的BPPV患者71例,其中男24例,女47例,男女之比1:1.96;年龄21~82岁,平均(51.2± 7.8)岁;病程1天~5个月。入选标准:所有患者均进行详细的病史询问及神经系统体格检查,包括Dix-Hallpike试验、Roll试验、头颅CT、纯音测听法和声导抗检查。……

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