林春芳，朱巍立

（1.嘉兴市南湖区中心医院，浙江嘉兴314000；2.嘉兴市妇幼保健院，浙江嘉兴314051）

米非司酮联合米索前列醇对不同子宫内膜厚度终止妊娠的效果

林春芳1，朱巍立2

（1.嘉兴市南湖区中心医院，浙江嘉兴314000；2.嘉兴市妇幼保健院，浙江嘉兴314051）

目的探讨米非司酮联合米索前列醇对不同子宫内膜厚度终止妊娠的效果。方法按照彩超显示的子宫内膜厚度，将180例要求终止妊娠的健康孕妇分成A组（＜1.0cm）58例、B组（1.0～1.5cm）72例、C组（＞1.5cm）50例，三组均采用相同的米非司酮联合米索前列醇药物流产方案，观察三组流产后腹痛程度、阴道异常出血率和出血量、完全流产率及流产后感染率。结果除了产后感染率A、B组与B、C组差异无统计学意义外，疼痛评分、阴道异常出血、阴道出血量及不全流产率都为A组低于B组，B组低于C组，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论米非司酮联合米索前列醇终止妊娠效果与子宫内膜厚度关系密切，子宫内膜越薄，流产后腹痛程度越轻，阴道异常出血率、不完全流产率及流产后感染率均越低，对于子宫内膜较厚者，可酌情考虑其他流产方式以提高流产效果，减轻患者痛苦。

米非司酮；米索前列醇；终止妊娠；子宫内膜厚度

米非司酮联合米索前列醇是一种终止妊娠常用的药物流产方法，临床应用广泛，具有安全性高、简单方便、痛苦小的优势，但部分患者采用此方法流产后有阴道出血时间长、腹痛剧烈及不完全流产等现象。临床研究发现，除了药物剂量、用药途径及间隔时间等药物因素外，孕妇孕次、子宫位置、孕囊大小等个体差异也是影响终止妊娠效果的重要因素[1]，此外，关于子宫内膜厚度对终止妊娠效果的影响也引起妇产科工作者的重视。……