韩露露

美国，作为世界头号军事强国，其现代化军事管理体系一直处于世界领先地位。其中，对军士心理、道德、伦理等的研究也尤为细致与先进，如2001年创建的《军事伦理学杂志》（Journal of military Ethics，2001）便是一本专项研究军事伦理道德体系的期刊。因为美国军事历史本身的特殊性与复杂性，其军事伦理研究涉及领域之广，研究角度之多样对我国军事伦理学研究有相当大的参考解读价值。对于军事医疗伦理领域的研究，我国仍处于较为初级的阶段，比较缺乏具有前瞻性的，具有国际性事件的研究经验。同时，对于医疗道德规范体系的制定仍有较大的完善空间。

一、医疗道德责任

根据波士顿大学公共健康学院主席乔治安纳斯教授的研究，在现代军事医疗伦理中，其核心价值观为“医疗道德责任”（medical-ethical obligations），即指在军事医疗中是否依照治疗士兵至上，医生至上及医患关系保障等的原则。尽管白宫首席医疗道德咨询师埃德蒙声称并不存在所谓的战时军事医疗，医疗道德层面上，军人与公民毫无二致，在医疗道德层面上，无论机动执勤部队医疗，国际维和组织医疗，公共医疗，监狱医疗以及特殊看护并无例外，除却处于某些极端环境中。然而，应该如何界定“极端环境”呢？现代反恐斗争出于军事政治目的的需要，为了规避医疗伦理道德的谴责，这种“极端环境”覆盖了战时的许多方面。在安纳斯教授的研究中，举例二战时期军队对于性疾病的治疗比重伤员的治疗来的更优先，其原因是这些士兵更容易重新投入到战场中去，而重伤士兵对于战局的帮助明显是微弱的。……