余永林

维医科玛特疗法治疗48例肩周炎的疗效分析

余永林

目的 探究维医科玛特疗法治疗48例肩周炎的临床疗效。方法 对照组给予萘丁美酮治疗，观察组给予维医科玛特治疗，观察对比两组临床疗效。结果 观察组临床总有效率为85.4%，高于对照组的62.5%，P＜0.05，差异具有统计学意义；两组均未发生严重药物不良反应。结论 维医科玛特疗法治疗肩周炎的临床疗效确切，可有效缓解肩痛，恢复肩关节活动功能，且用药安全可靠。

维医科玛特疗法；肩周炎

肩周炎是骨科临床常见多发症之一，临床以肩关节疼痛，且肩痛向关节周围放射，并伴有不同程度活动受限为典型表现。既往临床常采用西药治疗，但仍有部分患者疗效不甚理想，维医是祖国民族医学的重要组成部分，在治疗肩周炎中形成了独特的治疗疗法，对近年我院收治的48例肩周炎患者行维医科玛特疗法治疗，取得了满意的临床疗效，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2013年2月～2014年2月我院收治的48例肩周炎患者作为观察组，其中男28例，女20例；年龄37～78岁，平均年龄（61.3±2.4）岁；病程1～12年，平均病程（4.5±1.3）年。另选取同期收治同症患者48例作为对照组，其中男27例，女21例；年龄38～79岁，平均年龄（63.4±2.1）岁；病程1～10年，平均病程（5.3±1.2）年。所有患者均符合《中医病症诊断疗效标准》的诊断标准[1]，临床表现为持续性肩周疼痛及活动痛，肩关节活动功能受限，肩周均有压痛，经临床表现、肩部X线摄片、CT或MRI等相关检查确诊，排除肩部骨折、肿瘤、结核等其他肩关节疾病、外伤、皮肤炎症、高热、药物过敏及心肝肾严重功能障碍者。两组患者一般资料比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组行常规西药治疗，予以萘丁美酮胶囊治疗（由舒泰神生物制药股份有限公司提供，国药准字H43020280，规格0.25 g×12粒/盒），4粒/次，每晚1次，对于肩周炎疼痛较重或症状持续者，每日早晨可加服2～4粒，7 d为一疗程，连续用药4个疗程，治疗期间给予常规功能训练。

1.2.2 观察组 观察组行科玛特疗法治疗，具体操作如下：（1）科玛特药袋制备。取秋水仙、骆驼篷子、飞燕草、刺山柑果、阿魏、艾叶、地锦草、红花、甘草、穆库没药、阿莫尼亚脂、胡麻子，将上述药材研磨成粗粉共100 g，置入1 L的100℃沸水中，浸泡15～20 min，随即将药材浸液置于装有透气支架盘的药锅中，将粗粉药渣与蚕沙混合放置在支架盘中，进行加热处理，利用药材浸液经煮沸后产生的蒸汽熏蒸蚕沙致透心，将药渣和蚕沙均匀混合并分装入具有透气透水的药袋中。（2）治疗方法。协助患者取平卧体位，术者位于患侧握其患肢腕部或肘部，先简单轻缓的活动关节，放松局部紧张肌肉，随后将药袋将整个患肩包裹，再全身用被褥包裹至颈部进行熏蒸，待药袋退热后，去除被褥，将药袋贴在患肩疼痛明显部位，治疗期间注意保暖，治疗时间30～40 min，7 d为1疗程，连续治疗4个疗程，期间给予常规功能训练。

1.3 观察指标

经不同疗法治疗后，观察对比两组临床疗效，并记录药物不良反应发生情况。

1.4 评定标准

参照《中医病症诊断疗效标准》的疗效评定标准[1]，显效：肩部疼痛消失，肩关节功能恢复正常。有效：肩部疼痛减轻，肩关节功能改善。无效：经治疗肩部疼痛和肩关节活动受限均未改善，甚至病情加重。总有效率＝（显效＋有效）/总例数×100%。

1.5 统计学方法

所得数据使用SPSS13.0统计学软件进行分析，计数资料用率（%）表示，采用χ2检验，计量资料用±s）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效观察

4个疗程后，观察组显效20例，有效21例，无效7例，临床总有效率为85.4%；对照组显效13例，有效17例，无效18例，临床总有效率为62.5%，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2 用药安全性观察

两组均未发生严重药物不良反应。

3 讨论

传统维医认为肩周炎患者气质多为湿寒性或干寒性，体液多为异常的黑胆质体液和黏液质体液，临床治疗宜予以驱寒、除湿、温经通络活血疗法[2]。维医科玛特疗法在治疗肩周炎方面有其独特之处，该疗法是传统维医药熏疗法，利用药物产生的热及扩散出的药用物质对患处进行热灼外治[3]。选用舒筋通络、补血活血、祛湿驱寒、除痹止痛的维吾尔药材，将上述药物经相应制备之后，对患肩进行熏蒸治疗，通过透皮吸收剂的渗透作用，使药物通过皮肤深入脏腑，并进入血液循环，经血液循环到达局部病灶，发挥活血化瘀畅通阻塞，改善局部组织代谢，清除患肩未成熟的异常体液和湿寒邪气的作用，从而达到消肿止痛、软坚散结，并可促进局部血管神经功能的恢复，达到软化瘢痕和松解黏连的治疗效果，进而有助于缓解肩部疼痛，促进肩关节功能恢复，阻滞肩关节退行性病变进一步加剧[4-5]。本次研究结果显示，观察组临床总有效率为85.4%，高于对照组的62.5%，P＜0.05，差异具有统计学意义，且两组均未发生严重药物不良反应。表明科玛特疗法治疗肩周炎的临床疗效确切，且用药安全性高。

综上所述，维医科玛特疗法治疗肩周炎可有效缓解肩痛，恢复肩关节活动功能，且用药安全性高。

[1]王小龙，陈弼沧，吴秋英.维吾尔医学埋沙疗法治疗骨关节炎研究现状[J].光明中医，2015，30（6）：1374-1375.

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Analysis the Effect of Uygur Medicine KemateTherapy in Treatment of 48 Cases Periarthritis Humeroscapularis

YU Yonglin Wuhan City The Traditional Chinese Medicine Hospital，Wuhan 430051，China

Objective To explore the clinical efficacy of uygur medicine kemate therapyin treatment of 48 casesfrozen shoulder.Methods The control group was given nabumetone treatment，the observation group uygurkemate treatment，clinical efficacy observed and compared.Results The observation group total effective rate was 85.4%，higher than the control group 62.5%，P＜0.05，the difference had statistically significance，And two of group no occurrence serious adverse drug reaction.Conclusion The clinical efficacy of Uygur medicine kemate frozen exact therapy can effectively relieve back pain，shoulder joint function recovery，and the medication is safe and reliable.

Uygur medicine komat therapy，Scapulohumeral periarthritis

R68

B

1674-9308（2015）29-0131-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.29.092

430051武汉市中医医院