刘艳宇

步长稳心颗粒联合普罗帕酮治疗小儿频发性早搏的临床疗效

刘艳宇

目的 探讨步长稳心颗粒联合普罗帕酮治疗小儿频发性早搏的临床疗效。方法 收集2010年1月至2013年7月我院收治的116例频发室性早搏患儿资料为研究对象，随机分为观察组和对照组，各58例。观察组患儿给予步长稳心颗粒联合普罗帕酮治疗，对照组患儿单独采用普罗帕酮治疗，比较两组患者的临床疗效。结果 观察组患儿总有效率为91.4%，明显优于对照组的79.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 步长稳心颗粒联合普罗帕酮治疗小儿室性早搏临床疗效明显。

步长稳心颗粒；普罗帕酮；小儿频发室性早搏

步长稳心颗粒属于纯中药制剂，能有效防止血栓形成，减少患儿心肌耗氧量，具有舒经活络、活血化瘀、益气养生和定悸复脉等功效[1-2]。室性早搏是一种最为常见的心律失常，步长稳心颗粒联合普罗帕酮应用于小儿室性早搏中疗效较为明显，可减少不良反应发生率。本研究收集我院在 2010年 1月至2013年7月收治的频发室性早搏患儿116例为研究对象，分别采用步长稳心颗粒联合普罗帕酮与单独使用普罗帕酮对其进行治疗，比较分析两种治疗方法的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2010年1月至2013年7月我院收治的116例频发室性早搏患儿资料为研究对象，均经过临床确诊。随机分为观察组和对照组，各 58例。观察组患儿男38例，女20例，年龄2～13岁；对照组患儿男34例，女24例，年龄2～11岁。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 观察组患儿口服普罗帕酮 3 mg/（kg·次）进行治疗，1次/6 h，同时联合步长稳心颗粒治疗，根据患儿年龄确定服用剂量，小于6岁的患儿每次服用1/2包，大于6岁的患儿服用1包，3次/d，使用温水冲服。对照组患儿单独给予普罗帕酮治疗，口服5 mg/（kg·次），1次/8 h。1个疗程为4周，并观察两组患儿不良反应情况。

1.3 疗效评定标准 患儿经过治疗室性早搏的症状明显减少或完全消失判定为显效；患儿经过治疗室性早搏的症状减少了50%～80%判定为有效；患儿经过治疗室性早搏症状减速少50%以下，无明显改善的判定为无效。总有效率（%）=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析 本研究数据均采用SPSS 19.0统计软件进行处理，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患儿总有效率为 91.4%，明显优于对照组的79.3%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。两组患儿经治疗后均无明显不良反应发生。

3 讨论

临床6次/min以上的室性早博定义为频发室性早搏，多发于器质性心脏病基础上，其临床表现为心悸、胸闷、活动耐量下降，严重时可引起明显血流动力学改变，后期可导致室性早搏性心肌病等，对患儿身体健康造成了极大的影响，特别是合并器质性心脏病者。目前，对于小儿频发室性早搏在临床治疗中主要以改善临床症状以及预后为主[3-4]。

普罗帕酮为广谱高效膜抑制性抗心律失常药物，在临床上被广泛应用，具有膜稳定作用及竞争性β受体阻滞作用。但单一用药有时会达不到理想的治疗疗效。对于房性早博、室性早博、预防室上性心动过速的发作可进行口服治疗。对中止阵发性室上性心动过速、室性心动过速发作和预激综合征伴室上性心动过速的发作，并使心房颤动或心房扑动的室率减慢可采用静脉注射进行治疗。步长稳心颗粒属于纯中药制剂，具有益气养阴、定悸复脉、活血化瘀、防止血栓形成、抗动脉粥样硬化、改善微循环等功效。在治疗小儿室性早搏中采用步长稳心颗粒联合普罗帕酮进行治疗，其临床疗效明显，安全可靠，可减少不良反应的发生。本研究结果显示，观察组患儿总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义，且两组患儿经过治疗后均无明显不良反应。但由于本研究观察的临床样本相对较少，疗程较短，步长稳心颗粒能否在小儿频发室性早搏的治疗中广泛应用以及不良反应发生情况，还需进行临床病例的收集，进行长期的观察。

综上所述，步长稳心颗粒联合普罗帕酮治疗小儿频发性早搏是一种安全有效的临床治疗方法，其疗效明显。

[1] 张翔,荆强,张春梅.稳心颗粒治疗室性早搏62例[J].山东中医药大学学报,2009,8(4):141-142.

[2] 张龙久.稳心颗粒配合西药治疗室性早搏28例疗效观察[J].云南中医中药杂志,2009,15(9):203-204.

[3] 徐峰.步长稳心颗粒治疗小儿心律失常的临床观察[J].医药论坛杂志,2009,24(18):285-286.

[4] 唐卡毅,唐良富.稳心颗粒的临床应用研究进展[J].重庆医学, 2009,26(20):269-270.

Clinical Observation on Buchangwenxin Particles Combined with Propafenone for the Treatment of Pediatric Frequent Premature Beats

Liu YanYu

Objective To investigate the clinical therapeutic effect of Buchangwenxin Granules Combined with propafenone in treatment of children with frequent premature ventricular contractions.Methods From 2010 January to 2013 July in our hospital 116 cases of children with frequent ventricular premature beat as the research object, randomly divided into observation group and control group,each of 58 cases.The observation group were given Wenxinkeli combined with propafenone in the treatment,the control group were individually by using propafenone treatment,compared two groups of curative effect.Results The observation group with total effective rate was 91.4%, significantly better than the control group 79.3%,the difference has statistical significance(P＜0.05).Conclusion The clinical curative effect of Buchang Wenxin Granule Combined with propafenone in treatment of children with ventricular premature beat.

Buchangwenxin Particles;Propafenone;Children with frequent ventricular extrasystole

R725.4

A

1673-5846(2015)03-0048-02

阜新市中心医院儿科，辽宁阜新 123000