金 健

作者单位：150010黑龙江省哈尔滨市儿童医院



小儿厌食症与生长发育的相关性及护理研究

金 健

作者单位：150010黑龙江省哈尔滨市儿童医院

【摘要】目的 探讨小儿厌食症与生长发育的相关性和干预护理的效果。方法 入选我院儿科门诊诊断为小儿厌食症的患者80例，采用中医按摩法联合中医敷脐治疗，并给与综合护理干预。包括家长营养知识和教育的护理指导、不同年龄阶段的护理指导、运动护理及社会护理，对治疗效果和患儿的生命质量进行评价。结果 80例患者与正常人群比较，生理职能、总体健康、活力、情感职能和精神健康分数均低于普通人群，差异具有统计学意义（P<0.05）。80例患者54例治愈（67.5%），22例好转（27.5%），4例无效（5%），总有效率为95%。结论 小儿厌食症患儿的生命质量评分明显低于普通人群，综合护理干预后小儿的治疗总有效率达95%，效果显著，值得推广。

【关键词】小儿厌食症；生长发育；护理

小儿厌食症是一种慢性食欲障碍性疾病，目前发病率呈逐年上升趋势，对患儿的生长发育及身心健康均明显影响［1］。本课题对小儿厌食症患儿的临床特点进行观察，探讨其与患儿生长发育的相关性及护理对策。

1　对象与方法

1.1研究对象

入选我院2012年9月～2014年9月儿科门诊诊断为小儿厌食症的患者80例，其中男性48例，女性32例，年龄2～7岁，其中2～3岁50例，3～7岁30例。所有患者均符合《实用儿科学》关于小儿厌食症的诊断标准，临床表现为食欲减退、消瘦、精神萎靡等。同时排除消化系统、内分泌系统及感染疾病。

1.2方法

采用中医按摩法联合中医敷脐治疗，并给与综合护理干预。对家长的护理指导：①家长普遍缺乏营养知识，误认为肉类、蛋类及各种滋补品有营养，无节制的给患儿填喂。护理人员采用通俗易懂的语言，向患儿家长说明合理营养的重要性，并进行方法指导，要求其患儿定期进食，同时注意小儿的精神护理，避免打骂、训斥、恐吓及强迫进食；②家长普遍限制患儿自由，当其表现不佳或做错事时，常常严厉批评，从而影响患儿进食，我们应给小儿建立一宽松、民主的进餐环境，重视情绪与食欲的相关性，给孩子更多的自由空间，以鼓励教育为主。不同年龄段的孩子给予不同的护理指导：①2～3岁幼儿，其社会心理发展处于最迅速的阶段，同时形象思维处于初级阶段，应采用做游戏的方式继发患儿对食物的兴趣，如过家家、买菜做饭或者图片识别的方式；②3～7岁学龄前儿童，其抽象概括性思维处于初步阶段，好模仿，我们可以通过讲故事、暗示偏食等饮食不良习惯的危害，并给其讲解认识食物的营养功能，参与父母制作食物的过程，从各个感官重新认识食物，刺激患儿的食欲。③适度运动，对缺乏运动的患儿鼓励其进行适度的体育锻炼，如慢跑、游泳等户外活动，促进肠蠕动及胃肠排空。

社会护理，目前大多独生子女均比较娇惯，我们应鼓励家长定期邀请亲朋好友孩子或同学到家多聚餐，借助同龄人之间的竞争提高患儿食欲。④改善食物的色香味，家长可通过趣味制作食物，提高视觉及嗅觉效果等全方位刺激患儿的进食中枢，提高其食欲和食量，改善厌食状态。

1.3统计学分析

采用SPSS 18.0进行统计学分析，均数采用t检验，分类资料采用χ2检验，P<0.05为具有统计学意义。

2　结果

2.1治疗效果

经过常规治疗及护理干预后，80 例患者54 例治愈（67.5%），22 例好转（27.5%），4 例无效（5%），总有效率为95%。

2.2生命质量结果

80例患者与正常人群比较，生理职能、总体健康、活力、情感职能和精神健康分数均低于普通人群，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3　讨论

小儿厌食症是儿科常见的临床疾病，常常引起食欲减退导致患儿胃肠功能紊乱，长期厌食会导致患儿发育不良、抵抗力降低，严重影响其身心健康［2］。本研究显示小儿厌食症患儿的生命质量评分明显低于普通人群。造成小儿厌食症的原因较多，研究证实，大多是由于父母缺乏正确的喂养知识及小儿进食环境差等原因造成的。目前无针对性的有效药物，中药脐疗可使患儿身体直接吸收药物，再配合推拿治疗效果显著，而临床护理时保证中医治疗顺利的关键。本研究显示，综合护理干预后小儿的治疗总有效率达95%，效果显著，值得推广。

参考文献

［1］王红兵.中西医结合治疗小儿厌食症44例［J］.河南中医学院学报，2006，21（1）：56-57．

［2］张建林，肖萍援.小儿厌食症的研究和中西医治疗［J］.医学综述，2010，16（8）：1198.

The Correlation of Infantile Anorexia and Growth and the Nursing Research

JIN JianThe Children's Hospital in Harbin City，Heilongjiang Province，Harbin 150010，China

【Abstract】

Objective To investigate the correlation between growth andinfantile anorexia and the effect of nursing intervention.Methods 80 cases of children with anorexia were selected in the outpatient department of our hospital to use Chinese medicine massage combined with TCM umbilicus therapy，and giving the comprehensive nursing intervention.Including nutrition knowledge and education of nursing instruction for parents，different guidance of age stages of nursing，exercise nursing and social care，to evaluate on treatment effect and quality of children life.Results Comparing 80 patients and normal people，physiological function，general health，vitality，role emotional and mental health scores were lower than the general population，with significant difference（P<0.05）.54 cases were cured（67.5%），22 cases improved（27.5%），4 cases of invalid（5%）in the 80 patients.The total effective rate was 95%.Conclusion the scores of quality of life in children with infantile anorexiawas were lower than that of ordinary people significantly，after comprehensive nursing intervention in children，the total rate of treatment effectiveis 95%，the effect is significant and worthy of promotion.

【Keywords】Children，Obesity，Nursing

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.162

【中图分类号】R473.72

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）12-0198-02