刘小梅

剖宫产手术室的临床护理体会

刘小梅

【摘要】目的 分析剖宫产手术室的临床护理方法及效果。方法 搜集2014年9月～2015年6月在我院进行剖宫产的孕妇134例，以随机抽签的方式将患者分为实验组和对照组，每组各67例产妇。给予实验组67例产妇手术室优质护理方法，给予对照组67例产妇常规护理方法，观察并比较实验组和对照组产妇的临床护理效果。结果 实验组产妇的并发症发生率为7．45%，低于对照组产妇的并发症发生率17．91%，且实验组产妇的护理满意度为97．01%，高于对照组产妇的护理满意度82．09%，两组相比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 在产妇剖宫产手术的过程中，对其实施优质护理措施，能够有效降低产妇分娩后的并发症发生率，提高产妇满意度。

【关键词】剖宫产；手术室；临床护理；体会

Objective Clinical nursing methods and effect on cesarean section patients are to be studied． Methods Chose 134 pregnant patients who were operated with cesarean section in hospital from September 2014 to June 2015 and separated them into study group and control group with 67 patients in each group． Patients in study group were given operative high-quality nursing，while patients in control group were given conventional nursing，and then compared clinical nursing effects between two groups． Results Patients’complication incidence in study group was 7．45%，which was lower than 17．91% in control group． Besides，patients’ satisfaction rate in study group was up to 97．01%，which was much higher than 82．09% in control group，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0．05）． Conclusion High-quality nursing is effective for treatment of cesarean section patients，and it is conducive to reduce patients’postpartum complication incidence and increase their satisfaction with treatment．

【Key words】 Cesarean Section，Operation Room，Clinical Nursing， Experience

剖宫产手术作为临床上常见的手术之一，是解决难产的有效途径和方法，适应于产道异常、产力异常、胎儿异常、胎儿窘迫、高龄初产以及其它严重的妊娠合并症等。但由于手术及麻醉是一种强烈的应激源，而且产妇在手术中担心自身及胎儿的安全，容易产生恐惧、焦虑、血压升高以及心率加快等心理生理的不适反应，影响手术的顺利进行［1］。为了使产妇以最佳的心理和生理状态接受手术，提高产妇配合度和手术效果，在手术期应该对产妇进行优质的护理。现搜集2014年9月～2015年6月在我院进行剖宫产的产妇134例，对其剖宫产手术室的临床护理方法及效果进行总结性的分析，并将分析结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

搜集2014年9月～2015年6月我院收取的进行剖宫产手术的孕妇134例，以随机抽签的方式将患者分为实验组和对照组。全部产妇在接受剖宫产手术前进行B超检查均符合剖宫产的标准。其中107例为初产妇，27例为经产妇。实验组共67例产妇，平均年龄为（28.15±2.34）岁，年龄在23～31岁，对照组共67例产妇，平均年龄为（29.17±3.26）岁，年龄在23～33岁。对照组与实验组的其它一般临床资料相比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对对照组的67例产妇采取常规手术室的护理方法，主要包括在术前指导产妇调整好自身的心理状态，以及其它必要的对症护理等。

1.2.2 实验组 给予实验组67例产妇采取手术室优质护理方法，具体为（1）术前护理。在手术前，护理人员应该通过各种方式和途径对产妇讲解剖宫产的相关知识，消除产妇对剖宫产手术的错误认识；对产妇的问题进行耐心详细地回答，消除产妇疑虑、紧张和恐惧的情绪；帮助产妇调整心理状态，使其以良好的心态接受手术；叮嘱产妇在术前8 h内禁止食用任何事物，术前4 h禁止饮水。（2）术中护理。手术室护理人员应在手术前30 min进入手术室，将手术中所需用到的各种器械、用具以及急救用品等准备妥当，并将其放到手术台上，清点所需的各种医用工具，并根据主刀医师的使用顺序进行摆放；护理人员应在缝合产妇子宫之前取用生理盐水浸湿的无菌纱布反复擦拭产妇的子宫，擦拭完毕后仔细清点纱布的数量；在手术过程中，护理人员应该严密观察产妇的各项生命体征，如有异常，应及时报告主刀医师［2］。（3）术后护理。在术后应采用恰当的语言和态度与产妇交流，缓解其不适感；在术后对产妇的伤口进行悉心的护理，防止产妇伤口感染；告知产妇可能会出现的不适感和恢复期间的注意事项；严密观察术后产妇的恢复情况，如有异常，及时进行处理。

1.3 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行处理，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 并发症对比

实验组中有5例产妇在术后出现并发症，发生率为7.45% （5/67），其中2例出现产后出血，2例出现感染，1例出现产后抑郁。对照组中有12出现并发症，发生率为17.91%（12/67），其中5例出现产后出血，4例出现感染，2例出现产后抑郁，1例出现新生儿窒息。实验组与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 护理满意度对比

实验组满意度是97.01%（65/67），2例不满意，占2.99%；15例基本满意，占22.39%；50例比较满意，占74.63%。对照组满意度是82.09%（55/67），12例不满意，占17.91%；29例基本满意，占43.28%；26例比较满意，占38.81%。与对照组相比，实验组的护理满意度高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

剖宫产手术是一种特殊的分娩方式，由于手术的特殊性使得许多初产妇在手术期间会产生不同程度的心理生理反应，影响手术的顺利进行。为了改善产妇的心理和生理状态，促进手术的顺利进行，在剖宫产过程中应对产妇进行优质的手术室护理工作［3-4］。在本文的研究中，实验组产妇术后并发症的发生率为7.45%，低于对照组17.91%，实验组护理满意度为97.01%，高于对照组82.09%，表明，在剖宫产手术过程中对产妇进行手术室优质护理方法，可以有效降低产妇并发症的发生率，提高产妇的护理满意度。

综上认为，手术室优质护理方法在产妇剖宫产手术中的应用效果良好。

参考文献

［1］ 李莉． 手术室临床护理路径对剖宫产产妇并发症与满意度的影响研究［J］． 中国医药指南，2012，10（29）：49-50．

［2］ 吴敏． 66例剖宫产产妇的手术室护理体会［J］． 内蒙古中医药，2014，33（27）：150-151．

［3］ 张丽． 62例剖宫产产妇的手术室护理体会［J］． 大家健康（学术版），2015，31（10）：254．

［4］ 曹榕． 舒适护理在剖宫产护理中的应用及体会［J］． 中国卫生标准管理，2014，5（11）：56-57．

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）21-0207-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．159

作者单位：150000 哈尔滨市红十字中心医院

Clinical Nursing Experience in the Operation Room on Cesarean Section Patients

LIU Xiaomei Red Cross Central Hospital of Harbin City，Harbin 150000，China

【Abstract】