程 波 易兴彪 陈维义

（重庆市万州区第五人民医院骨科，重庆 404020）

股骨近端防旋髓内钉在老年股骨粗隆骨折患者中的运用分析

程 波 易兴彪 陈维义

（重庆市万州区第五人民医院骨科，重庆 404020）

目的 分析比较股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖型钢板在老年股骨粗隆骨折患者中的运用效果。方法 选取2010年8月至2013年2月入住我科老年股骨粗隆骨折患者83例为研究对象，根据当时手术方式的不同，分为试验组（n=42例）和对照组（n=41例），试验组给予股骨近端防旋髓内钉微创治疗，对照组采用股骨近端解剖型钢板给予髓外固定，术后比较两组患者骨折愈合时间及下地负重时间、并发症发生情况及髋关节Harris评分情况，并作分析讨论。结果 试验组骨折愈合时间为（9.3±1.5）周，明显低于对照组的（15.73 ±1.3）周，下地负重时间（3.5±0.6）d，明显短于对照组的（9.2±5.9）d，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组仅出现3例感染，无其他并发症出现，并发症发生率为7.14%（3/42），明显低于对照组的31.71%（13/41），差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组Harris评分优良率为92.86%（39/42），对照组Harris评分优良率为78.05%（32/41），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年股骨粗隆骨折患者采用股骨近端防旋髓内钉微创治疗，操作简单，愈合快速，效果明显，同时也降低了并发症发生率，优于股骨近端解剖型钢板髓外固定。

股骨近端防旋髓内钉；股骨近端解剖型钢板；髓外固定；股骨粗隆骨折；效果

股骨粗隆骨折后由于粗隆部血运丰富，骨折后极少不愈合，但却很容易出现髋内翻的现象。同时，股骨粗隆间骨折常见于老年人，且多为粉碎性，骨折后患者长期卧床引起的并发症较多，致使病死率高达15～25%［1］。……