何晓微 张 云 黄 欣

(1.广西中医药大学，广西 南宁530001;2.广西中医药大学第一附属医院仁爱分院，广西 南宁 530001)

壮医药物竹罐疗法，壮医古称为角法，是壮族聚居地流传较为广泛的一种特殊疗法。早在东晋时期我国著名的医学家葛洪在《肘后备急方》中就曾总结和记载了壮族民间流传的各种角法，可见壮医药物竹罐疗法有悠久的历史渊源和广泛应用。该方法的操作方法是把特制的竹罐置于煮沸的壮药水中加热，再趁热将竹罐急覆于患者治疗部位上，利用其负压吸力、药物及温热共同作用于人体特定的部位，以达防病治病的一种独特的富有壮族民族特色的传统外治法方法［1］。壮医药物竹罐疗法具有祛风除湿、活血舒筋、散寒止痛、拔毒消肿、通龙路火路、调整人体阴阳平衡的作用［2］，在壮族民间早有"百病皆可罐之"的说法［3］。经过系统的发掘、整理和临床验证，不仅发现壮医药物竹罐疗法是壮医中常用且较具特色的壮医外治法，原始创新、特色鲜明，疗效显著，具有良好的临床应用前景;而且在临床应用、研究中壮医药物竹罐疗法的理论体系得到了不断完善，逐渐得到大家的认可和重视。从近10年的研究资料来看，常用于临床各科的壮医药物竹罐疗法有单罐法、多罐法、留针拔罐法、出针拔罐法、刺络拔罐法5种，本文就现将近10年来有关壮医药物竹罐疗法的临床应用的报道进行总结，概述如下。

1 痹病

痹病壮医病名为"发旺"，是以筋骨肌肉关节酸痛、麻木重着、伸屈不利、肿大，甚则关节变形、行走困难为主症的一种疾病。壮医认为，邪毒入侵，体虚抗邪力弱，邪毒得以乘虚而入，使得三道两路闭阻，天地人三气不能同步，气血运行不畅，致使筋骨肌肉关节痹阻而形成"发旺"。西医学中的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、风湿寒性关节痛、强直性脊柱炎等皆属于痹病的范畴。痹病是壮医治疗的优势病种之一，壮医药在防治风湿病方面具备一定特色，特别是壮医药物竹罐疗法。曾振东等［4］对壮医药罐疗法治疗痹病进行系统临床研究，用该法治疗110例痹病，总有效率为93.64%，且治疗后，疼痛指数、肿胀指数明显下降，疗程比对照组短。曾振东等［5］还对壮医药罐疗法治疗痹证进行了规范化研究。

壮医药物竹罐疗法在风湿性关节炎、类风湿性关节炎、风湿寒性关节痛方面具有独特的疗效，同时对肩周炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎等都有一定临床效果。如李凤珍等［6］对壮医药物竹罐疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效与安全性进行了临床研究，有效率为93.00%，腰背疼痛、肢体疼痛、晨僵、屈伸不利、腰膝酸软、屈伸不利等症状明显改善，CRP、ESR下降，且均无不良反应。发现其治疗强直性脊柱炎安全有效，值得深入研究探讨。

2 腰肌劳损

腰肌劳损属于中医"腰痛"范畴，是临床上较为常见的疾病，或因肝肾亏虚，或因长期劳累、跌打损伤等所致致筋脉瘀阻、气血运行不畅，从而产生酸痛、重着、僵硬感。壮医药物竹罐疗法综合了壮药、罐疗、蒸汽热熨三重作用，达到疏通三道两路、祛寒止痛的作用。孔祥飞等［7］对壮医药罐疗法治疗腰肌劳损进行了较深入的研究，用该法治疗160例腰肌劳损，160例患者，分别经过1～3个疗程的治疗，其中治愈74例，占46.25%;好转79例，占49.38%;无效7例，占 4.37%;总有效率达 95.63%。

3 顽固性感冒后咳嗽

壮医认为感冒引起咳嗽，是由于"体虚"至外界邪毒入侵，壅堵人体内的气道，导致气道运行受阻而发。治疗应拔毒祛邪，调畅气道。感冒后咳嗽，指当感冒本身急性期的症状消失以后，咳嗽仍反复发作，迁延难愈的一种症状。宋兴武等［8］发现壮医竹罐疗法治疗此类咳嗽的效果良好。壮医药物竹罐疗法治疗的疾病种类多样，对痧病、慢性胃炎(虚寒型)、各种原因引起的腰腿痛、肩背酸痛、肌肉疼痛、肢体麻木、下肢冷痛、跌打损伤等均有疗效，尤其对风湿性腰腿痛效果较好。尽管临床应用效果良好，但壮医药物竹罐疗法缺乏相关文献研究，有必要进一步深入研究、整理和挖掘。我们相信随着研究的深入，具有悠久历史的壮医药物竹罐疗法将进一步发挥它的特色与优势，为人类的健康事业作出应有的贡献。

［1］唐农，林辰.壮医特色疗法［M］.南宁:广西科学技术出版社，2011:36.

［2］庞声航，王柏灿，莫滚.中国壮医内科学［M］.南宁:广西科学技术出版社，2007:31

［3］曾振东，吕琳，韦金育.壮医药物竹筒拔罐疗法技术操作规范与应用研究［M］.南宁:广西科学技术出版社，2007:15－22.

［4］曾振东，韦涛，吕琳.壮医药物竹筒拔罐治疗痹病110例的疗效分析［J］.广西医学，2007，29(5):639 －641.

［5］曾振东，韦涛，曾翠琼.壮医药罐疗法治疗痹证的规范化研究［J］.中国民族民族民间医药，2009，10:14 －15.

［6］李凤珍，钟丽雁，滕红丽.壮医药罐综合疗法治疗强制性脊柱炎的临床研究［J］.中国民族民族民间医药，2012，17:10 －12.

［7］孔祥飞，林鹏.壮医药物竹罐疗法治疗腰肌劳损160例［J］.中国民族医药杂志，2015，5:3.

［8］宋兴武，曾秀云.壮医药物竹罐治疗顽固性感冒后咳嗽举隅［J］.中国民族民族民间医药，2008，07:57－58.