尚冬青

帕瑞昔布对腹部腹腔镜手术术后镇痛效果的影响

尚冬青

目的观察分析腹部腹腔镜手术术后应用帕瑞昔布的镇痛效果和副反应发生率。方法165例行腹部腹腔镜手术患者随机分成麻醉诱导前10 min静脉注射应用帕瑞昔布40 mg的术前组(A组)、缝皮时静脉注射应用帕瑞昔布40 mg的术后组(B组)以及应用生理盐水的对照组(C组), 各55例, 术后均采用自控镇痛措施, 对三组患者术后2、6、12、24 h疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、术后1 d镇痛满意率和副反应的发生率进行比较。结果A组和B组术后6、12、24 h VAS评分均低于C组, 差异有统计学意义(P<0.05)；A组术后6、12 h VAS评分均低于B组, 差异有统计学意义(P<0.05)；A组和B组术后1 d镇痛满意率优于C组, 差异均有统计学意义(P<0.05)；三组患者术后副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹部腹腔镜手术应用帕瑞昔布镇痛能够降低术后的疼痛、镇痛效果满意、安全可靠, 而且帕瑞昔布术前应用较术后应用镇痛效果更佳, 值得推广应用。

帕瑞昔布；腹腔镜手术；术后镇痛

腹腔镜手术是腹部手术最常见的微创治疗方法, 但术后的疼痛仍然影响患者的呼吸功能和循环功能, 延迟患者的恢复。术后有效的镇痛是对手术引起的伤害性感受进行阻滞从而起到镇痛和缓解疼痛的目的［1］。本组研究对165例于2012年1月～2014年1月行腹部腹腔镜手术患者应用帕瑞昔布进行术后镇痛, 同时对不同的镇痛方式进行了比较, 现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年1月～2014年1月行腹部腹腔镜手术患者165例(胆囊切除术68例、阑尾切除术45例、胃大部切除术32例、结肠癌根治术20例), 按照数字表法随机分成分成麻醉诱导前10 min静脉注射应用帕瑞昔布40 mg的术前组(A组)、缝皮时静脉注射应用帕瑞昔布40 mg的术后组(B组)和以及应用生理盐水的对照组(C组), 各55例。……