赵春林

齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的对照研究

赵春林

目的研究分析齐拉西酮﹑氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的临床应用效果。方法68例躁狂症患者, 随机分成观察组和对照组, 各34例。观察组患者予以齐拉西酮合并碳酸锂方法进行治疗,对照组患者予以氯氮平合并碳酸锂方法进行治疗, 观察两组患者的临床治疗效果及相关指标评分。结果治疗后, 观察组患者的临床治疗总有效率为88.24%, 对照组为85.29%, 两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组患者的不良反应发生情况明显少于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论齐拉西酮合并碳酸锂治疗躁狂症能够最大程度的降低不良反应发生情况, 确保患者的生命安全,具有较大的临床应用价值。

齐拉西酮；氯氮平；碳酸锂；躁狂症

根据相关调查数据显示［1］, 近年来我国患有躁狂症的患者越来越多, 其患病率呈逐年上升的发展趋势, 通常情况下对躁狂症患者的治疗方法多为运用抗精神疾病类药物, 这类药物对患者的身体健康具有较大影响, 并且容易出现较多的不良反应。本次实验主要选取68例躁狂症患者, 对其予以齐拉西酮以及氯氮平合并碳酸锂进行治疗, 取得较好的临床治疗效果, 现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2011年10月～2012年10月收治的躁狂症患者68例, 将其随机分成观察组和对照组, 各34例。观察组中男20例, 女14例, 平均年龄(30.5±5.2)岁；对照组中男23例, 女11例, 平均年龄(32.3±5.5)岁。两组患者性别﹑年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对两组患者均予以碳酸锂进行治疗, 起初用药量为0.5 g/d, 随着患者的治疗情况予加量至0.75～1.50 g/d, 药量增加时间控制在7 d左右。在此基础上, 观察组患者予以齐拉西酮治疗, 起初用药量为40 mg/d, 随着患者的治疗情况予以每天加量至100～160 mg/d, 药量增加控制在10 d左右。同时对照组患者在碳酸锂治疗的基础上予以氯氮平用药, 起初用药量为50 mg/d, 随着患者的治疗情况予以每天加量至200～500 mg/d, 药量增加控制在10 d左右［2］。

1.3 评价指标 根据患者的临床治疗情况, 运用狂躁量表(MRS), 副反应量表(TESS)对其进行评分。

1.4 疗效判定标准 痊愈：患者的MRS减分率＞75%；显效：患者的MRS减分率处于49%～75%； 有效：患者的MRS减分率处于25%～50%；无效：患者的MRS减分率＜25%；总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件处理数据, 计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用 χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 治疗后, 观察组患者的治疗总有效率为88.24%, 对照组患者的治疗总有效率为85.29%,两组差异无统计学意义(P＞0.05)。

2.2 两组患者的MRS评分以及TESS评分比较 对两组患者予以不同的方法进行治疗, 两组患者的MRS评分中观察组患者治疗前﹑治疗1﹑2﹑4周﹑治疗后的指标分别为(25.3±3.9)﹑(21.7±3.8)﹑(15.8±3.8)﹑(14.1±3.6)﹑(6.9±2.9)分；对照组患者治疗前﹑治疗1﹑2﹑4周﹑治疗后的指标分别为(25.7±4.3)﹑(20.7±3.8)﹑(15.2±3.8)﹑(13.9±3.1)﹑(6.8±2.8)分, 并且两组患者的TESS评分中观察组患者治疗1﹑2﹑4周﹑治疗后的指标分别为(4.28±2.9)﹑(4.21±2.3)﹑(3.82±1.7)﹑(3.02±1.1)分；对照组患者治疗1﹑2﹑4周﹑治疗后的指标分别为(7.10±2.8)﹑(6.89±2.8)﹑(6.27±2.1)﹑(3.98±2.7)分,根据数据显示观察组患者的不良反应发生情况明显小于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 小结

对躁狂症患者进行治疗通常情况下采用抗精神病药物,其对患者的身体健康造成较大影响, 并且容易出现较为严重的焦虑﹑抑郁等不良反应。因此, 探寻行之有效的躁狂症治疗方法显得尤为重要。

本次实验主要选取2011年10月～2012年10月本院收治的68例躁狂症患者, 随机分为观察组和对照组, 对两组患者予以不同的治疗方法, 其实验数据显示, 齐拉西酮合并碳酸钾进行治疗, 能够最大程度的降低患者不良反应的发生情况。齐拉西酮属于一种非典型的抗精神疾病药, 患者在用药的过程中, 能够对患者的5-羟色胺再摄取起到一定的抑制作用, 同时还能够对患者的去甲肾上腺素再摄取起到相应的抑制作用。

综上所述, 齐拉西酮合并碳酸钾治疗躁狂症具有较好的临床治疗效果, 能够降低不良反应发生情况, 值得临床推广应用。

［1］宗宝玉,陈铁光.利培酮口服液合并丙戊酸钠缓释片治疗老年躁狂症疗效观察.蚌埠医学院学报, 2012, 37(7):848-849.

［2］李佑辉.奎硫平与氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的临床对照研究. 医学临床研究, 2012, 29(5):934-935.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.23.090

2015-07-23］

118003 辽宁省丹东市第三医院精神四科