尤孙武，童晓春，林祥，孙跃胜，王奕

（温州市人民医院，浙江 温州325000）

自制圈套器在腹腔镜下阑尾切除术中的应用

尤孙武，童晓春，林祥，孙跃胜，王奕*

（温州市人民医院，浙江 温州325000）

目的探讨自制圈套器等三种不同的阑尾根部处理方法在腹腔镜下阑尾切除术中的应用。方法108例因急性阑尾炎接受急诊腹腔镜阑尾切除术，采用3种不同方法处理根部：阑尾根部用自制圈套器双道套扎39例（自制圈套器组），用Endoloop套扎34例（Endoloop组），用Hem-o-lok夹闭35例（Hem-o-lok组），比较3组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症等情况。结果三组术中出血量、术后住院时间、术后并发症比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。手术时间自制圈套器组（45.00±8.82）分钟，Endoloop组（42.00±10.59）分钟，两组比较差异无统计学意义（P> 0.05）；Hem-o-lok组手术时间（34.00±5.16）分钟，短于自制圈套器组，两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论三种处理阑尾根部的方法都是安全、有效的，自制圈套器与Endoloop套扎操作时间无差异，费用为三种中最低。

腹腔镜；阑尾切除术；圈套器

急性阑尾炎是外科急腹症中最常见的疾病，约占普外科住院患者的10%~15%。20世纪90年代初，腹腔镜下阑尾切除术（Laparoscopic appendectomy，LA）逐渐被临床医师接受。相比开腹手术，腹腔镜阑尾切除手术创伤小、术后并发症少、恢复快，并且术中可以探查整个腹腔，提高诊断的准确率。行腹腔镜下阑尾切除术时，阑尾根部的处理是手术成败的关键。2012年2月~2013年12月本院对108

例因急性阑尾炎接受急诊腹腔镜阑尾切除术的患者，采用三种不同方法处理根部，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 108例术前诊断为急性阑尾炎的患者纳入观察，诊断标准参照《黄家驷外科学》[1]。入选标准：无下腹部手术史；急性……