杨佐炎，刘 滴，杨长庆，邓 国，王 良，伍俊峰，龙久柱，李 博，陶 均

(贵州省黔东南州人民医院泌尿外科，贵州凯里 556000)

临床经验交流

局麻下经皮肾镜钦激光去顶减压术治疗11例肾囊肿报告

杨佐炎，刘 滴，杨长庆，邓 国，王 良，伍俊峰，龙久柱，李 博，陶 均

(贵州省黔东南州人民医院泌尿外科，贵州凯里 556000)

目的探讨局麻下经皮肾镜钦激光肾囊肿去顶减压术的可行性和安全性。方法2014年10月至2015年4月我科收治的11例单纯性肾囊肿，采用局麻下PCN术行肾囊肿去顶减压术，观察其疗效及安全性。结果11例患者中10例术中诊断、术后病理诊断与术前相符，手术均顺利完成，无中转开放手术，手术时间25～35 min，平均30 min，术中出血量5～50 mL，平均26 mL，术中部分患者腰部胀痛均能耐受，未追加局麻药;术后无继发出血、感染、漏尿等并发症，术后随访3～6个月无囊肿复发。余1例术前误将肾上盏囊性扩张诊断为囊肿，术中肾盏减压后见盏颈狭窄合并结石，取出结石后钦激光切开盏颈顺利进入肾盂，置入双J管及肾造瘘管，术后4 d拔造瘘管无漏尿、感染及出血，术后7 d出院。结论局麻下经皮肾镜钦激光肾囊肿去顶减压术具有更微创、时间短、恢复快等优点，安全、有效，值得推广应用。

去顶减压;肾囊肿;经皮肾镜;钦激光

肾囊肿是泌尿外科常见疾病之一，肾囊肿发生率超过50%［1］。随着B超、CT等影像学技术发展，肾囊肿的发现率明显提高，对于直径大于4cm以上或伴有疼痛的肾囊肿需行外科治疗。有多种治疗肾囊肿的方法，其中经皮肾镜(PCN)下肾囊肿去顶减压术是我院新近用于临床的方法，疗效和安全性逐步得到肯定。……