何 垚 王文伟河南省人民医院超声科 郑州 450003

术中超声在脑肿瘤手术中的应用价值

何 垚 王文伟
河南省人民医院超声科 郑州 450003

目的 采用术中超声（IOUS）观察不同脑肿瘤的显示情况，探讨术中超声在神经显微外科实时定位病灶，指导手术切除的临床应用价值。方法 36例脑肿瘤患者进行术前、术中和术后全程超声探测，术中专用无菌探头置于脑实质和硬脑膜表面，观察病灶的位置、形态、内部回声、周围水肿带及血供，测量皮层深度，对病灶进行精确定位，确定手术切除入路，动态了解病灶情况，判断病变切除程度。结果 所有病例均精确定位，病灶完全切除，无手术死亡病例。术中超声能够帮助快速准确发现病灶，大大缩短手术时间，降低术后并发症的发生，病人术后恢复良好。结论 术中超声能够对神经外科手术实时重复全程监测，减少盲目操作导致的副损伤，提高诊断准确率和手术全切率，有很好的临床应用价值。

术中超声；脑肿瘤；神经显微外科

脑肿瘤手术风险大，特别是位于深部的或靠近重要功能区及大血管附近的肿瘤，一些恶性肿瘤呈浸润生长，与周围正常脑组织难以区分，造成手术难以彻底切除，导致术后复发，严重影响患者生存质量。快速准确定位病灶，完全切除肿瘤，减少手术副损伤成为神经显微外科成功与否的关键。术中超声由于探头频率高、体积小、图像清晰等优点，能够实时定位病灶，在指导手术切除中发挥越来越大的作用。……