王茜倩，关瑛

(中国医科大学附属第四医院，沈阳110000)

突发感音神经性耳聋(简称突发性耳聋)是指突然发作、不明原因的中重度神经性耳聋，通常在数分钟、数小时或1 d之内听力下降至最低点。目前研究认为，病毒感染和内耳供血障碍可能是突发性耳聋发病的主要原因，故目前在临床上围绕消除耳蜗微循环障碍这个主要方面采用多种治疗方案。2012年10月～2014年10月，我们对76例(76耳)突发性耳聋患者的临床资料进行回顾性分析，并探讨影响治疗疗效的相关因素。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2012年10月～2014年10月中国医科大学附属第四医院收治的突发性耳聋患者76例，男45例，女31例;＜30岁者11例，30～50岁者23例，＞50岁者42例。突发性耳聋的诊断均参照2005年中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会制定的《突发性耳聋的诊断和治疗指南》［1］。纳入标准:①突然发生，可在数分钟、数小时或3 d内;②非波动性感音神经性听力损失，可为轻、中或重度，甚至全聋，至少在相连的2个频率听力下降20 dB以上，多为单侧，偶有双侧同时或先后发生;③病因不明(未发现明确原因，包括全身或局部因素);④可伴耳鸣，耳堵塞感;⑤可伴眩晕，恶心、呕吐，但不反复发作;⑥除第八对颅神经外，无其他颅神经受损症状。排除标准:①第一诊断不符合突发性耳聋西医诊断标准者;②有明确证据证实属外耳(如盯聆栓塞、异物等)或内耳病变(如听神瘤、梅尼埃病、蜗窗膜破裂、化脓性迷路炎、自身免疫性内耳病)，耳毒性药物中毒引起的突发性耳聋;③有明确证据证实为中枢病变引起的突发性耳聋，如脑血管意外、其他内科病、多发性硬化、血液或血管疾病、梅毒等。……