··综述

眼表黏蛋白在干眼中的研究进展

祁俏然沈光林马晓萍

(复旦大学附属中山医院眼科， 上海200032)

Research Progress of Mucin in Dry eyeQIQiaoranSHENGuanglinMAXiaoping

DepartmentofOphthalmology，ZhongshanHospital,FudanUniversity，Shanghai200032，China

正常眼组织表面覆盖着一层黏蛋白。黏蛋白位于泪膜内层，是泪膜的重要组成部分，其改变与眼表疾病的发生发展密切相关。黏蛋白具有维持泪膜稳定、保持光滑的眼表光学界面、润滑眼表和防止病原微生物入侵等重要作用。在眼表疾病中，黏蛋白的基因表达、含量、结构等发生改变，从而产生干眼等症状。本文就近年来关于眼表黏蛋白在干眼中的表达变化及其在干眼治疗中的应用等进行综述。

1干眼

干眼临床诊疗专家共识(2013年)[1]指出，干眼是由于泪液的量、质或流体动力学异常引起的泪膜不稳定和(或)眼表损害，导致眼不适症状及视功能障碍。本文将我国临床出现的各种名称，如干眼症、干眼病及干眼综合征等统一称为干眼。干眼临床诊疗专家共识(2013年)[1]显示，世界范围内干眼的发病率为5.5%～33.7%，女性高于男性，老年人高于青年人，亚洲人高于其他人种。

2眼表黏蛋白

黏蛋白是一个高相对分子质量的糖蛋白家族，几乎存在于所有的黏膜表面[2]。眼表黏蛋白主要由眼表角膜、结膜上皮细胞合成，在泪、泪液排出系统及泪器中也发现黏蛋白的表达[3]。黏蛋白不仅能保护眼表免受外环境的影响，还能维持眼表的健康状态。一部分黏蛋白参与构成多糖-蛋白质复合物，另一部分覆盖于眼表面，参与构成眼表泪膜的黏液层。黏液层是眼表的一道物理、化学屏障，能够保护眼表免受细菌、病毒、化学物质以及干燥环境、机械性损伤、热灼伤的损害。……