白瑞莉（河南省郑州市第三人民医院心血管内科，河南 郑州 450000）

观察高血压患者实施优质护理的有效性

白瑞莉
（河南省郑州市第三人民医院心血管内科，河南 郑州 450000）

目的 对高血压患者实施优质护理的有效性进行观察。方法 选取2014年4月～2015年1月我院收治的高血压患者64例作为研究对象，根据不同护理方法分为对照组和研究组，各32例。对照组采用常规护理，研究组采用优质护理，分析两组患者护理的有效性。结果 护理后，研究组患者焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）评分均明显缓解，且缓解的程度与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者护理满意度为93.75%，对照组患者满意度为75.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对高血压患者实施优质护理，不仅能够有效缓解患者焦虑、抑郁等不良心理情绪，而且还能改善护患关系，具有较高的临床应用价值。

高血压；护理；优质护理；有效性

高血压是临床常见疾病，近年来，随着人们生活水平及饮食结构的转变，该病的发病率逐年上升，且趋于年轻化[1]。高血压属于终身性疾病，需长期坚持用药，但在治疗期间，患者极易出现悲观、失望、情绪失落等不良心理情绪，进而影响疗效。本文主要研究对高血压患者实施优质护理的有效性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年4月～2015年1月收治的高血压患者64例作为研究对象，根据不同护理方法分为研究组采用常规护理和对照组采用优质护理，各32例。对照组男17例，女15例；年龄41～72岁，平均年龄（57±3.21）岁；病程2～14年，平均病程（7±1.36）年；研究组男18例，女14例；年龄42～73岁，平均年龄（58±4.57）岁；病程3～15年，平均病程（8±2.14）年。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 诊断与纳入标准

患者均根据WHO[2]中相关疾病诊断标准进行确诊，研究经医学伦理会审批通过，且经患者和家属的同意；所选患者均无严重肝、肾及肺功能不全；无合并严重感染及恶性肿瘤；无合并严重内分泌功能异常。

1.3 方法

对照组患者采用常规高血压护理；研究组在常规护理的基础上采用优质护理，具体方法如下。

（1）更新服务理念，实施责任岗位制：医院应加大对护理人员的培训力度，进一步更新医护人员护理服务理念，树立优质护理意识；此外，实行责任岗位制，进行分床责任制，并制定考核机制。

（2）优质的病房环境：患者入院后，护理人员应向患者进行简单自我介绍，并为患者提供舒适、优质的病房环境，此外，护理人员还可在病房内放置花束、相关高血压疾病的书籍、宣传册等。

（3）加强对患者的健康教育：护理人员应进一步创新健康教育模式，收集患者资料，并根据资料制定科学、合理的健康教育计划。高血压患者多为中老年人，其受教育程度有差异，因此，不同文化程度的患者应采用不同的健康教育方式。此外，还可开展个体化的优质健康教育，如发放宣传册、讲解图片等。

（4）给予患者优质的心理护理：优质的心理护理应从入院开始，入院时，护理人员应和患者交流与沟通，确保护患关系良好，从而缓解或消除患者的恐惧和焦虑心理，提升患者对治疗的积极性和依从性。

（5）做好用药指导：医务人员应根据患者的病情制定个体化的用药计划，并告知患者用药的剂量、时间、使用的方法以及药物不良反应等。此外，护理人员还应定期监测患者的血压，以便随时掌握患者的血压情况。

（6）给予运动指导：护理人员应向患者讲解适量运动对疾病的重要性，并根据患者实际身体素质，选择频率、强度适宜的运动方案，如慢跑、打太极等，并严格控制患者运动时间和运动量；除此之外，护理人员应嘱咐患者保持充足睡眠，并培养患者良好的生活习惯。

1.4 效果评定

SAS与SDS评定护理前后两组患者焦虑及抑郁症状，其中，评分越高，表示患者焦虑、抑郁等程度越严重[3]。采用自拟满意度调查表记录两组患者的护理满意度，包括：操作技术、服务的具体流程、服务态度以及健康教育的程度等，实行100制：分数在85分及其以上为比较满意；分数在60～84分为部分满意；分数在60分以下是不满意；其中，满意度=比较满意率＋部分满意率。

1.5 统计学方法

本次研究数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行处理分析，计量资料以“”表示；计数资料以例数（n）和百分数（%）表示；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理前后SAS及SDS评分对比

护理前，研究组SAS评分为（49.63±3.58）分、SDS评分为（48.79±4.17）分，对照组SAS评分为（48.82±4.32）分、SDS评分为（47.83±3.63）分，两组患者比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组SAS评分为（36.25±2.14）分、SDS评分为（33.62±3.17）分，对照组SAS评分为（41.21±2.92）分、SDS评分为（42.11±3.06）分，与护理前比较均呈下降趋势，差异有统计学意义（P＜0.05）；且研究组下降程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理满意度对比

研究组护理后比较满意19例（59.38%）、部分满意11例（34.37%）、不满意2例（6.25%），满意度为93.75%；对照组比较满意14例（43.75%）、部分满意10例（31.25%）、不满意8例（25.00%），满意度为75.00%；两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

高血压在心脑血管疾病中较为常见，且是脑卒中、冠心病、高血压脑病等的危险因素，极易给患者身心健康、生命安全造成威胁。近年来，在医疗模式的发展和完善过程中，优质护理服务理念因“以患者为中心”的护理原则而被广泛应用于临床护理中。本次高血压护理中实施优质护理的研究组，其护理后SAS、SDS评分缓解程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。可以说明，优质护理能够进一步缓解或消除患者不良心理情绪，进而提升患者生活质量[4]；除此之外，本次研究中，研究组患者护理满意度为93.75%，明显优于对照组的75.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。与成晓平等研究的结果相符。综上所述，对高血压患者实施优质护理，不仅能够进一步提高患者对护理的满意度，而且还能提高患者生活、生存的质量，值得在临床上推广应用。

[1] 陈小娟,李惠华,李思静,等.优质护理对老年高血压患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(8):1756-1757.

[2] 刘贵凤.优质护理对改善高血压患者心理状态及生活质量影响研究[J].中国医药指南,2012,10(10):330-332.

[3] 冯 检.对高血压患者进行优质护理的效果观察[J].当代医药论丛,2014,12(11):91-92.

[4] 刘丽娥.优质护理在高血压患者中开展前后效果对比分析[J].中外健康文摘,2013,10(31):216-217.

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ISSN.2095-6681.2015.011.185.02