苏健

(广东省佛山市第一人民医院 儿科门诊科，广东佛山528000)

综合护理干预对门诊治疗小儿慢性咳嗽的效果影响

苏健

(广东省佛山市第一人民医院 儿科门诊科，广东佛山528000)

目的:研究分析综合护理干预对门诊治疗小儿慢性咳嗽的疗效。方法:选择2012年6月～2014年6月在我院收治的110例慢性咳嗽患儿，将其随机分为两组，各55例，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理。观察两组患儿的临床治疗效果和治疗前后咳嗽症状评分。结果:观察组患儿的治疗总有效率为96．4%，显著优于对照组的81．8%，差异显著 (P＜0．05);干预后观察组咳嗽症状评分显著低于对照组，差异显著 (P＜0．05)。结论:门诊慢性咳嗽患儿应用综合护理干预治疗效果确切、安全可靠，值得临床大力推广。

综合护理干预;门诊;小儿慢性咳嗽;护理

咳嗽是儿科一种较为常见的症状，由于单纯咳嗽或是发热伴咳嗽在儿科门诊就诊的患儿是所有就诊患儿的70% ～80%［1］。急性咳嗽的致病原因大多因为呼吸道感染，并有多种因素导致慢性咳嗽的发生，病因较为复杂，其中护理措施的使用对小儿慢性咳嗽的预后有很好的作用。本研究选择2012年6月～2014年6月在我院收治的慢性咳嗽患儿进行综合护理治疗观察，治疗情况总结报告如下。

1 资料与方法

(1)一般资料。将110例患儿随机分为对照组和观察组各55例，对照组中男31例，女24例;年龄2～12岁，平均 (6．8±1．4)岁，平均病程(11．4±1．5)个月。观察组中男32例，女23例;年龄2～11岁，平均 (6．4．2±1．2)岁，平均病程 (12．3±2．1)个月。统计学对比两组患儿的性别、年龄、病程等一般资料，差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。

(2)方法。两组患儿都采用控制感染和消炎止咳等常规治疗，并依据患儿的年龄采用盐酸丙卡特罗片 (浙江大冢制药有限公司，批准文号:国药准字H10930017)治疗。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，护理措施如下:①环境护理。患儿的病房需要保持安静、清洁，患儿需要避免接触皮毛和花粉等过敏原。定期对患儿房间开窗通风，保持新鲜空气，室内采用紫外线杀菌，2次/d最好［2］。②饮食护理。患儿饮食方面营养要均衡，让液体摄入量提升，所以要补充牛奶、鸡蛋糕以及肉汤等蛋白质容易消化的食物，同时应让患儿多饮水，在每天正常饮食的情况下，每天饮水量为1000～1500mL为最佳，避免痰液粘稠，让痰液容易咳出［3］。③咳嗽咳痰护理。患儿的身体定时的从一侧变为另一侧，促进分泌物向较大的支气管内转移，让患儿咳出痰液。对患儿的病情需要详细的了解，倘若坐在床边，可将患儿的脚放在小板凳上，把软枕放在胸部位置当作支托，有利于患儿的咳嗽［4］。④心理护理。年龄较大的患儿作为心理护理的重要对象，如果其有焦虑和焦躁等情绪发生需对患儿情绪进行调整，让患儿认识到积极配合医护人员治疗和护理能够使疾病早日康复，让患儿对于治疗疾病的信心提高。

(3)疗效观察。①疗效判定［6］:显效:患儿临床症状与体征完全消失;有效:患儿临床症状与体征明显缓解;无效:患儿临床症状与体征没有明显缓解，病情甚至加重。②咳嗽症状评分。患儿的病情改善状况选取咳嗽症状记分制来量化分析，评分定为0～3分，如果患儿咳嗽症状全部消失计为0分;患儿不常咳嗽计为1分;患儿咳嗽较为频繁，对睡眠造成影响计为2分;患儿咳嗽严重并且有持续性，对生活和睡眠都造成严重影响计为3分。

(4)统计学分析。采用SPPS18．0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用均数±标准差 (±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0．05表明差异具有统计学意义。

2 结果

(1)观察组患儿的治疗总有效率为96．4%，显著优于对照组的81．8%，差异显著 (P＜0．05)。详见表1。(2)干预后观察组咳嗽症状评分显著低于对照组，差异显著 (P＜0．05)。详见表2。

3 讨论

咳嗽是一类小儿呼吸系统疾病较为常见的症状，患儿咳嗽时间超过4周为慢性咳嗽。小儿慢性咳嗽复杂的发病原因和成人具有较大的差别，所以在治疗的时候有效的护理起到关键作用［7］。

表1 两组患儿临床疗效对比n(%)

表2 两组干预前后咳嗽症状评分比较 (±s，分)

表2 两组干预前后咳嗽症状评分比较 (±s，分)

注:与干预后对照组相比，△P＜0．05

本次研究发现，综合护理干预治疗能够在常规护理基础上有较好的疗效，结果数据显示，观察组患儿的治疗总有效率为96．4%，显著优于对照组的81．8%，差异显著 (P＜0．05);干预后观察组咳嗽症状评分显著低于对照组，差异显著 (P＜0．05)。在吴萍［8］的研究结果中需要依据咳嗽特征、辅助检查和治疗反应等分析原因，能够做到对因治疗，在选择方法时采用了药物治疗，与本研究相比综合护理干预治疗应用价值显著。

综上所述，门诊慢性咳嗽患儿应用综合护理干预治疗效果确切、安全可靠，值得临床大力推广。

［1］舒琼．慢性咳嗽患儿70例病因及治疗分析［J］．临床合理用药杂志，2014，7(10):21-22．

［2］陈子财，唐成武，鲍鹰．原发性肝癌射频消融术的综合护理干预 ［J］．中国现代医生，2014，52(28): 92-94．

［3］徐枝楼，洪沪津，戴晓知．社区老年人群抑郁障碍综合护理干预效果研究［J］．中国现代医生，2014年，52(21):86-89．

［4］黎冬梅．综合性护理干预在新生儿黄疸治疗中的效果观察［J］．中国现代医生，2014，52(13):96-97，100．

［5］余建琴，朱利月．综合性护理干预对高血压患儿睡眠质量、不良情绪及生活方式依从性的影响［J］．中国现代医生，2014，52(12):108-111．

［6］杨海燕，邵初晓．综合性护理干预对肝硬化合并上消化道出血治疗效果的影响［J］．中国现代医生，2014，52(11):89-91．

［7］张秀英，王雪峰，杨晓蕾．王雪峰教授治疗小儿慢性咳嗽用药规律分析［J］．中国中西医结合儿科学，2014，6(02):109-111．

［8］吴萍，韩宜均，何红红，等．小儿慢性咳嗽96例临床分析［J］．新疆医学，2014，44(07):46-48．

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1002-2376(2015)05-0124-02

2015-03-10