杨嘉怡 ，杨耀芳，林凤全(1.复旦大学附属上海市第五人民医院药剂科，上海 0040;.复旦大学附属上海市第五人民医院世博家园门诊部，上海 0111)

迄今为止，在国内各级医疗机构的临床用药中，抗菌药物仍是应用范围广、应用量大、品种繁多的一大类药。根据政府要求，医疗机构应以比较低廉的价格，承担起对患者的治疗服务及药学服务，应按照临床必需、安全、有效、价格合理的原则选用药物。药品的费用是临床医师选药时需要考虑的问题。现对复旦大学附属上海市第五人民医院世博家园门诊部(以下简称“我院”)抗菌药物的限定日费用(defined daily cost)进行统计分析，为临床合理用药提供参考。

1 资料与方法

资料来源于我院西药库计算机管理系统2010—2012 年的出库记录，统计抗菌药物各品种的使用数据，包括药品通用名、剂型、规格、金额、数量及生产厂家等。DDC =该药年总销售金额/该药的DDDs，DDC 代表药品的总价格水平，当某一种药物的DDC 越大，即平均限定日费用越高，表示患者的经济负担越重［1］。限定日剂量(defined daily dose，DDD)是指某一种药物用于其主要适应证时，成人每日的平均日剂量，主要参照《卫生部抗菌药物临床应用监测网药品字典及DDD 值》(2011 年4 月)确定［2］。用药频度(DDDs)=该药年销售总量/该药的DDD，DDDs 可反映年用药动态和用药结构。

2 结果

2.1 2010—2012 年我院各类抗菌药物的品规数、DDC 及其排序

2010—2012 年我院使用的抗菌药物共有9 大类，其中，大环内酯类的DDC 在2010、2011 年均居排序第1 位，其2011 年的DDC 高达64.81 元;头孢菌素类的DDC 在2012 年居排序首位，为21.50 元……