陆丹倩， 顾向明， 郑焕东， 邓 冲， 王巧媚， 邓聚辉

·论著·

耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的分布及耐药性分析

陆丹倩1， 顾向明1， 郑焕东2， 邓 冲1， 王巧媚1， 邓聚辉1

目的研究2012—2013年广东中山市中医院分离出的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）引起医院感染的特点以及对抗菌药物耐药性的变化趋势。方法应用美国BD公司PhoenixTM100全自动细菌和药敏系统鉴定仪对所分离的72株CRAB进行鉴定和药敏试验，并进行统计学分析。结果72株CRAB分离自痰液（46株，63.9%）、伤口分泌物（19株，26.4%）、中段尿（5株，6.9%）和血液（2株，2.8%）；药敏试验显示，CRAB对多黏菌素和米诺环素敏感性最高，耐药率低于7.3%。结论加强CRAB的耐药监测，应建立有效的感染控制措施并合理应用抗菌药物，防止CRAB的流行。

耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌； 临床分布； 耐药性； 抗菌药物

鲍曼不动杆菌为不发酵糖革兰阴性杆菌，广泛存在于自然界，属于条件致病菌，是医院感染的重要病原菌之一，可引起呼吸道、泌尿道、血液、伤口等部位的感染。近年来，随着广谱抗菌药物的大量使用，特别是碳青霉烯类抗生素的广泛使用，耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）呈逐年增加的趋势，对其临床治疗造成较大的困难［1］。通过对CRAB的临床分布和耐药性进行回顾分析，可以为临床控制和治疗CRAB感染提供依据。

1 材料与方法

1.1 菌株来源

72株CRAB分离自广东中山市中医院2012年1月—2013年12月住院感染患者送检标本，剔除同一患者的重复菌株。

1.2 方法

1.2.1 细菌鉴定及药敏试验 将各种临床标本按照全国临床检验操作规程第3版的要求进行分离培养，采用美国BD公司PhoenixTM100全自动细菌鉴定仪及配套的革兰阴性检测板对细菌进行鉴定和药敏试验，结果按CLSI 2013年标准判读。……