李海涛， 潘频华

·综述·

鲍曼不动杆菌疫苗研究进展

李海涛， 潘频华

鲍曼不动杆菌； 疫苗； 蛋白

鲍曼不动杆菌存在于医院环境并在患者多部位定植，导致医院获得性肺炎、血流感染、腹腔感染、脑膜炎、皮肤软组织感染和泌尿系感染等［1］。由于其强大的获得耐药性及克隆传播能力，鲍曼不动杆菌已成为全球流行并呈高度耐药的常见致病菌［2］。在我国，鲍曼不动杆菌已经成为医院感染最常见的病原菌之一，2012年我国9省市15所教学医院临床检出的革兰阴性菌标本中，鲍曼不动杆菌达15.05%，仅次于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌，其中大多数为多重耐药菌［3］。在部分重症监护病房，多重耐药鲍曼不动杆菌已居医院感染的第1位［4］。需要警惕的是，耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌感染率持续上升，并逐渐成为最常见的基因表型［5-6］。由于鲍曼不动杆菌耐药性日趋严重，新的有效抗菌药物研发迟滞，近年，国外许多学者尝试通过研制针对性细菌疫苗的手段来防治鲍曼不动杆菌，现就鲍曼不动杆菌疫苗研制的新进展综述如下。

1 灭活疫苗

灭活全菌体（inactivated whole cell，IWC），作为最简单快捷的人工免疫方式，以灭活病原微生物制备抗原诱导免疫应答预防感染是优先考虑的方法。McConnell等［7］和Harris等［8］分别以腹腔接种和鼻内接种方式构建鲍曼不动杆菌感染小鼠肺炎模型，并分别以ATCC 19606毒株和LAC-4毒株制备甲醛灭活全菌体疫苗并肌注免疫小鼠。在接种IWC的小鼠可以观察到明显的主动免疫，表现为；①免疫后在小鼠体内可以检测到明显的特异性抗体升高；……