马 静，崔 朝，钱 方，朱余兵（.南京市大厂医院药剂科，江苏 南京 0044；.南京正大天晴制药有限公司质量管理部，江苏 南京 008；.南京市第一医院药学部，江苏 南京 0006）

1例妊娠期糖尿病患者的用药分析及药学监护

马 静1，崔 朝2，钱 方3，朱余兵3（1.南京市大厂医院药剂科，江苏 南京 210044；2.南京正大天晴制药有限公司质量管理部，江苏 南京 210038；3.南京市第一医院药学部，江苏 南京 210006）

1例26岁女性患者，因“口干多饮多尿1个月余”入院，入院诊断为妊娠期糖尿病。入院即给予降糖治疗。临床药师评估其初始治疗方案，并持续关注药物疗效，对患者进行全程药学监护，在使用胰岛素泵后血糖仍控制不佳时，临床药师结合最新的诊治指南，针对患者病情进行分析，与医生充分沟通后提出胰岛素泵基础输注率的时间段由3段改为6段的建议，同时加强对患者进行用药教育。治疗10 d后患者血糖完全达标后予以出院。

妊娠期糖尿病；药学监护；临床药师

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指妊娠期首次发生或发现的糖尿病，包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但孕期首次被诊断的患者，1979年世界卫生组织（WHO）将GDM列为糖尿病的一个独立类型[1]。随着人们生活水平的提高，GDM的发病率也随之增高，是严重危害母婴健康的疾病之一，如病情未及时控制，容易出现多种并发症，如流产、早产、胎儿畸形、巨大儿、妊娠高血压综合征、感染等，血糖控制不佳则容易出现糖尿病酮症酸中毒或糖尿病高渗性昏迷导致胎儿窘迫甚至胎死宫内[2]。……