齐秀会 姚瑞云 李海芹 耿爱香

（天津市宝坻区人民医院，天津 301800）

近年来，随着我国围产医学的不断发展，早产儿特别是极低出生体重儿成活率不断提高，现代NICU医护理念已不仅仅是单纯救治患儿，而是同时关注远期预后的新型模式，早产儿营养供给的最终目标是实现完全经口喂养，因此维护早产儿胃、肠道功能尤其是摄食功能成为突出问题[1]。由于早产儿呼吸和吸吮吞咽的协调能力较差，且常同时伴有呼吸窘迫，故一般采用管饲喂养，管饲喂养容易导致喂养困难而延迟出院时间，并带来并发症及感染等诸多问题[2]。口腔运动干预是指通过对早产儿嘴唇、舌头、下颌、软腭、咽喉部等进行感觉刺激，影响其口咽部生理学机制，从而加快经口喂养进程。口腔运动干预包括非营养性吸吮(NNS)及口腔刺激[3]。本研究对胎龄≤34周的早产儿，采用非营养性吸吮联合口腔按摩、口腔支持对其口腔运动功能实施早期干预，观察对早产儿经口喂养表现的影响，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 临床资料 选择2012年6月-2014年5月入住我院NICU的早产儿。纳入标准：孕26～34周；人院日龄为生后3 d内。排除标准：有生后窒息、呼吸窘迫、颅内出血、感染、先天畸形、呼吸暂停等合并症者；患有影响经口喂养的先天性消化道畸形或遗传代谢性疾病者。符合纳入标准的患儿共81例，采用随机数字法分为干预组42例和对照组39例，两组患儿在胎龄、性别、出生体质量、Apgar评分、分娩方式方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)，见表1。……