杨 姣，蒿艳蓉，冯国生，陈甲信，邓 珊，庞 强，秦 俭

(广西壮族自治区 人民医院 临床肿瘤中心，广西 南宁 530021)

研究论文

COX多因素分析和ROC曲线综合评价DNA修复基因对鼻咽癌的预后价值

杨 姣，蒿艳蓉*，冯国生，陈甲信，邓 珊，庞 强，秦 俭

(广西壮族自治区 人民医院 临床肿瘤中心，广西 南宁 530021)

目的应用COX多因素分析和ROC曲线探讨DNA修复基因对鼻咽癌的预后价值。方法收集2007年5月至2012年2月经广西壮族自治区人民医院病理科确诊为鼻咽癌且选择调强放射治疗的患者100例。筛选随访时间超过1年的患者共71例，用免疫组化SP法检测鼻咽癌组织中DNA修复基因DNA-PKcs及BRCA1的表达。用Spearman分析DNA-PKcs和BRCA1的表达水平与临床特征的相关性；ROC曲线法建立预后分组，用Kaplan-Meier生存曲线对DNA-PKcs、BRCA1的表达与预后关系进行单因素分析；Cox比例风险回归对预后进行多因素生存分析。结果1)DNA-PKcs的表达水平和患者的生存时间呈正相关(Plt;0.05)。2)DNA-PKcs高表达患者的生存时间长于低表达的患者(Plt;0.01)。3)多因素生存分析，DNA-PKcs表达水平是影响预后的独立因素(Plt;0.01)，而BRCA1表达水平未能得出类似结果。结论DNA-PKcs表达状态是影响预后的独立因素。DNA-PKcs高表达可能作为预测鼻咽癌患者预后较好的一个指标。

鼻咽癌；COX多因素分析；ROC曲线；DNA修复基因；预后

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)是我国常见的恶性肿瘤之一，好发于中国南方各省，世界上80% 的鼻咽癌发生在中国，鼻咽癌发病率居头颈部肿瘤的首位，发病年龄以30～50岁最为多见[1]。放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段，放射线通过其生物学效应作用于受照射细胞的遗传物质，导致细胞无法修复而死亡。……