袁苏红

[摘要] 目的 探讨舒适护理在内科病房中的临床效果。 方法 选择2013年5月～2014年4月我院内科病房收治的80例患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例，对照组实施常规护理。观察组在常规护理的基础上实施舒适护理，比较两组护理环境、护理沟通、护理服务、护理结果的满意度及SAS、SDS评分。 结果 观察组患者对护理环境、护理沟通、护理服务、护理结果满意度高于对照组（P<0.05）。护理后观察组和对照组SAS、SDS评分低于护理前，观察组评分降低程度大于对照组（P<0.05）。 结论 通过在内科病房实施舒适护理后，提高了患者的舒适度及护理满意度，缓解了焦虑、抑郁程度，对良好护患关系的建立及患者疾病的康复均有重要意义。

[关键词] 内科；病房；舒适护理

[中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）21-145-03

内科疾病繁多复杂，具有病情迁延难愈、治疗效果不凸显等特点，需要对患者实施专业护理，同时进行临床评估[1]。一方面护理工作也越来越向人性化的方面发展，另一方面内科疾病患者对护理水平的要求也不断提高，这就要求临床护理人员在日常护理工作中以患者为中心，构建良好的护患关系[2-3]。本研究对2013年5月～2014年4月我院内科病房收治的40例患者在常规护理的基础上实施舒适护理，效果较好，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年5月～2014年4月我院内科病房收治的80例患者，男58例，女22例，年龄57～83岁，平均（62.8±6.5）岁，住院时间10～14d，平均（12.4±3.5）d。高血压26例，慢性支气管炎急性发作22例，脑血管疾病24例，糖尿病8例。按照随机数字表法将80例患者分为观察组和对照组，每组40例，两组患者的性别、年龄、住院时间等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理。观察组在常规护理的基础上实施舒适护理，具体方法如下。

（1）舒适的病房环境。患者的心情会受到环境优劣的影响，患者在良好的环境中休息可提高休息质量，对其身心的早日康复非常有益[4]。因此，为患者创造的病室环境应尽可能舒适，调整与个体生存的物理环境相关的各种因素，如有充足的阳光、适宜的温度湿度、合理的布局等[5]；护士在患者及家

属的配合下对晨、晚间的护理工作进行合理安排，将工作流程简化，部分操作最好集中在白天进行，避免影响患者睡眠。（2）舒适的心理状态。在护理沟通方面，国内外的患者注重点不同，如国外患者关心的重点为权利的维护，而国内的患者关注的重点为是否得到医务人员的尊重及理解。此外，随着人们保健意识的提高，患者在要求知情权外，对自己的治疗方法及各项检查等也希望能深入了解[6]。因此，护士应根据患者所受到的不同程度的教育对患者的生活习惯及行为方式等深入理解，将各方面的解释工作做好，积极主动的与患者沟通交流，关心体贴患者，善于稳定患者的情绪，避免不良因素刺激患者[7]，消除患者的焦虑、抑郁等不良情绪，使患者保持良好的心理状态，对各项治疗及护理能积极主动的配合。（3）加强人性化管理。成立督导小组，发现问题后及时总结，寻求解决问题的方案，定期组织科室护士进行总结会议，促进舒适护理各项措施的落实。（4）完善各项规章制度。完善病情告知、费用告知等医院各项规章制度，对费用收支等提高透明度，为患者提供的护理服务应细致周到，降低医疗纠纷发生率，严格探视制度，如果患者病情许可可将探视时间适当调整或延长。

1.3 评定方法

舒适护理应用效果的评定内容包括四方面，护理环境、护理沟通、护理服务代表护士舒适护理应用程度的评价，护理结果为患者对舒适护理的满意度评价。每个条目各包括十分满意、基本满意、不太满意、不满意四个选项供患者选择，满意=十分满意+基本满意，不满意=不太满意+不满意。患者的心理状况采用zung抑郁量表和zung焦虑量表评定，SAS评分在40分以上者可认为焦虑，SDS评分在41分以上者可认为抑郁，量表均由患者自行填写[8]。

1.4 统计学方法

用SPSS17.0统计学软件，计量资料采用（）表示，用t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 舒适护理应用效果比较

观察组患者对护理环境、护理沟通、护理服务、护理结果满意度高于对照组，差异有统计学意义（x2=7.22、14.86、25.73、27.01，P<0.05）。见表1。

2.2 SAS、SDS评分比较

护理前观察组和对照组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义，护理后评分均降低，观察组护理后SAS、SDS评分降低程度高于对照组，差异有统计学意义（t=3.72、12.05，P<0.05）。见表2。

3 讨论

随着社会的不断进步，单纯的打针、输液等简单的护理操作已经不能代表护理工作的全部内容，现在护理工作的重点是在保证护理质量的基础上为患者提供全面、全程、优质的护理服务。我们为了使护理质量得到全面的提升，将舒适护理用到内科病房的护理中，舒适是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉[9]。舒适护理作为一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，让患者生活于尽可能自然的环境中，尽量满足各方面的需求，使其心情保持舒畅，促进身体康复，预防疾病[10-14]。

本次研究中将在常规护理基础上给予舒适护理的观察组护理效果与单独给予常规护理的对照组进行比较，结果表明，观察组患者对护理环境、护理沟通、护理服务、护理结果满意度高于对照组（P<0.05），护理后观察组和对照组SAS、SDS评分均低于护理前（P<0.05），观察组护理后评分降低的程度更大，与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。舒适护理中为患者提供了舒适的病房环境，使患者感受到舒适的医疗服务态度及护理操作，为患者提供个性化的心理护理，良好的心理状态能充分调动人体的内在康复能力，使机体抵抗力增加，使患者在治疗及护理过程中保持舒适的心理状态，消除了不良情绪的干扰，加强人性化管理及完endprint

善各项规章制度均使患者感受到了人文关怀。综上所述，内科病房通过实施舒适护理后患者的痛苦显著减轻，护理满意度及舒适度均得到明显提高，缓解了焦虑、抑郁程度，可以在临床推广应用。

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（收稿日期：2014-07-22）endprint