李沁阳

长春市妇产医院电诊科，吉林长春 130022

宫外孕是妇产科常见的急腹症之一，是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程[1]。目前其发病率呈明显上升趋势，以输卵管妊娠最常见，占宫外孕的95%左右[2]，多由于输卵管管腔或周围的炎症引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，处理不当易发生破裂,危及生命。据报道[3]，异位妊娠约占妊娠相关死亡数的9%～13%。阴道超声是将B超探头放入阴道或者直肠进行超声诊断的方法，具有诊断率高、图像清晰、直观等特点，是目前一种新型的诊断异位妊娠的方法。为探讨阴道超声检查对诊断宫外孕的临床分析与价值，收集该妇产科在2012年6月—2013年6月收治的180例宫外孕患者的临床资料,对经腹部超声检查与经阴道彩色超声图像进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

均经患者本人及其家属同意，收集该妇产科收治的180例宫外孕患者，全部经手术、病理证实。年龄位于22～45岁，平均年龄为（32.3±2.7）岁。所有患者的尿HCG均为阳性或者弱阳性[5]，停经时间为36～64 d，其中158例患者有停经史并伴有不同程度的腹部疼痛，100例出现阴道不规则流血，无明显症状患者22例。

1.2 仪器和方法

1.2.1 经腹部超声 选用LOGIQ5彩色多普勒超声诊断仪[6]，探头频率为3.5～5 MHz。患者膀胱充盈，取平卧位，在腹部经多方位多角度扫查子宫的大小、宫腔内部和双侧附件，对于出现包块的部位，重点扫查包块大小、周边的血流信号及与子宫的关系，有无混合性团块，形态是否规则，边界是否清晰，有无包膜，内部回声是否均孕。……