循证护理在晚期肝癌介入术后的应用
2014-11-09黄春蓉
湖北科技学院学报(医学版) 2014年4期
黄春蓉
(咸宁市中心医院,湖北咸宁437100)
晚期肝癌患者介入化疗栓塞术是通过动脉途径靶向化疗栓塞来抑制癌细胞的生长和扩散,延长患者的生存期,但围手术期并发症使治疗效果大打折扣。我院对25例肝癌介入术后患者采用循证护理,效果满意,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2011~2013年我院收治50例晚期肝癌患者,男26例,女24例;平均60岁,随机分观察组和对照组,每组25例,两组均接受介入化疗栓塞术治疗。
1.2 方法 对照组患者做心电监护、吸氧等常规护理,观察组在常规护理的基础上应用循证护理理论进行日常的护理工作。术后医嘱要求患者平卧并下肢制动24h,股动脉穿刺点沙袋局部压迫6h,护理过程中,即使患者未出现不适的症状,也进行相应处理,积极预防深静脉血栓的生成等。对围手术期常见症状,包括疼痛、低热、恶心、呕吐、腹胀、纳差等症状,要求每个护理人员做到了然于胸,及时报告医生遵医嘱进行相应护理处治并记录。①疼痛。按疼痛指数分无痛、轻度不适、难受、疼痛、可怕疼痛、极为疼痛。让患者平卧2h,减少大幅活动,对疼痛难忍者,可用适量止痛剂缓解,并进行心理疏导与交流、分散注意焦点,缓解疼痛感。②发热:患者38℃左右时不需特别降温处理,39℃以上时,视患者体质进行酒精擦浴或冰敷降温,补液并嘱多喝开水。③恶心呕吐:介入栓塞术中、术后均可发生,除给予止吐药缓解外,还应加强宣教,消除患者的恐惧感。介入术后8h内,护理人员每30min观察并记录患者生命体征及有无不适症状,8h后遵医嘱做好相关检查,记录恢复状态并与术前对比。……
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