黎秀梅

(惠州市第三人民医院，广东惠州 516002)

会阴血肿是妇产科常见的创伤并发症。由于会阴部位置特殊，神经血管丰富，局部组织疏松，受伤后局部组织肿胀明显，疼痛较剧烈。目前，临床上常用的治疗手段是使用清水冰袋进行早期局部冷敷，疗效确切。但是，由于冰块的硬度较高，难以固定，而且维持低温的时间短，需频繁更换，影响患者的舒适度及治疗效果。文献资料显示芒硝是一种盐类物质，除了具有清热、解毒、消肿化瘀的功效，还具有独特的理化性质，用其制作冰袋，可显著延长冰袋维持低温的时间，且袋体松软，易于固定。因此，我科从2009年开始，将25%芒硝冰袋用于会阴血肿冷敷，经临床观察，效果良好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 观察40例外伤致会阴血肿患者，均为女性，年龄13～62岁。病例选择标准为符合以下条件者:(1)24 h内有明显的急性外伤史，血肿直径≤5 cm。(2)属闭合性损伤。(3)无影响本研究观察的疾患，如高血压、肾功能损害、妊娠期水肿、肿瘤、腹泻等。(4)排除不合作者，如精神异常、老年性痴呆、昏迷、婴幼儿等。按住院号尾数的单双数分为对照组和观察组各20例。观察组年龄(34.6±12.07)岁，损伤类别:闭合性，血肿大小 2.0 ～4.5 cm。对照组年龄(38.7±9.3)岁，损伤类别:闭合性，血肿大小2.1～4.7 cm。两组年龄、性别、损伤类别、血肿大小均差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 冰袋制作方法 用芒硝25 9加清水100 ml配制成25%芒硝溶液。根据血肿的大小剪裁出大小适中的棉垫，用25%芒硝水将棉垫浸润，装入透水无纺布袋中，放置于－18℃冰箱中12 h，即成芒硝冰袋。……