早期护理干预对脊髓损伤患者康复效果的探讨*
2014-11-02于惠玲
山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报 2014年8期
于惠玲
(泰安荣军医院,山东泰安 271000)
脊髓损伤(SCI)是由于各种致病因素引起脊髓结构和功能损害,造成损伤水平以下感觉和运动障碍,大部分患者丧失劳动能力,经济收入减少生活质量受到严重影响,同时给社会和家庭带来沉重负担。脊髓损伤后实施早期康复护理措施干预是预防多种并发症,促进其运动功能恢复和提高日常生活自理能力的关键。脊髓损伤早期康复“早”的含义是指康复护理措施应从受伤现场开始,从伤后第一天开始。我科2011年3月至2012年12月共收治35例脊髓损伤患者,其中急性脊髓炎患者3例,余32例均为车祸和外伤至脊髓损伤患者。35例患者入院后即进行了康复护理措施干预,取得良好效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组35例,其中男30例,女5例。年龄7~55岁,。受伤原因:创伤性脊髓损伤32例,生物源性脊髓损伤(脊髓炎)3例,颈段损伤8例,胸腰段损伤27例。损伤程度:完全性脊髓损伤12例,不完全性脊髓损伤23例。来院就诊时间为伤后3h~14d不等,入院时CT或磁共振检查示:12例为脊髓完全横断,双下肢肌力为0级,损伤平面以下感觉运动完全丧失,23例为脊髓不完全性损伤,双下肢肌力≤3级,,感觉运动功能不同程度丧失。其中32例患者曾进行了脊髓减压手术治疗,3例脊髓炎患者进行了必要的药物治疗,住院时间21~65天,平均35.6天。
1.2 方法 35例患者入院后均即开始实施康复护理措施干预,根据患者的病情和个体情况来制定康复护理措施,原则是循序渐进,活动范围由小到大,次数由少渐多,时间由短到长,强度由弱到强,患者锻炼前向其耐心解释锻炼的意义和方法,使其主动参与[1]。……
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