吴雪芬

摘要：基本药物制度以及零差价等政策的落实，对以药养医的体制产生了强烈冲击。在此背景下，医院财务管理工作也面临着新形势与新问题，需要在理念、方式与管理方面进一步细化与优化，为保障医院的正常运行以及更好地承担医疗卫生职能等方面发挥积极作用。

关键词：医疗体制改革；医院财务管理；应对

中图分类号：F235 文献标识码：A

文章编号：1005-913X（2014）09-0163-01

当前，卫生医疗体制改革正在向纵深推进，这一惠民政策正在改变着群众的生活，对医疗体制以及各级医院也具有明显的影响，基本药物制度以及零差价等政策的落实，对以药养医的体制产生了强烈冲击。

一、新医改对医院财务管理工作产生的影响分析

（一）医院需要重新审视运行和收入模式

以前，国家卫生主管部门在制定政策时，允许医疗机构对药品进行医药加成，获得运行与发展资金，这一部分资金也享受免税待遇，这一块资金收入已经成为了许多医院重要的收入来源，甚至已经超过了总收入的50%甚至60%。新医改对医药加成加价做出了明确限制，医药零差价、基本药物制度等对以药养医的运行模式进行了釜底抽薪，“以药养医”优势不再。在推进医改进程中，参保群众将对医疗单位的选择具有更大的灵活性，医疗机构之间的业务竞争将会更加激烈。各级医院都必须提高服务质量和降低医疗成本，“以药养医”必将被淘汰，客观上也不具备“以药养医”的环境。另外，在医院收费监督方面，将会形成物价部门、社保机构以及群众共同参与的格局，医疗收费将会得到极大规范。……