彭粉花

【摘要】目的 评价冠心病并高脂血症患者长期口服他汀类药物及消心痛对血脂水平及冠心病病死率的影响。方法 65例人选患者随机分为治疗组33例及对照组32例。治疗组口服他汀类药物，对照组口服烟酸肌醇酯，分别于治疗前、半年、1年后查血脂水平，随访结束后统计冠心病的病死率。结果 治疗组血脂水平明显下降，与对照组比较，P<0．05。治疗组病死率为3％，对照组为13％，两组比较有显著性差异(P<0．05)。结论 他汀类药物有明显的调脂作用，可显著地降低冠心病的病死率，适用于冠心病的二级预防。

【关键词】冠心病；高脂血症；他汀类药物；消心痛；疗效观察

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0047-02

高脂血症是冠心病患者独立的危险因素，冠心病的二级预蔺中最重要的是减少危险因素，延缓或逆转动脉粥样硬化的进展。从而减少急性冠状动脉事件的发生率和病死率。我院于2003年1月~2007年2月，使用他汀类药物联合消心痛治疗冠心病并高脂血症65例患者，收到满意效果，现报道如下。

1 材料与方法

1.1一般资料

病例来源于我院内科确诊为冠心病合并高脂血症的患者6例。冠心病诊断符合1979年WHO制定的冠心病的诊断标准。高

脂血症的诊断标准为空腹12h的血清总胆固醇(TC)> 6。24mmol／L(240mg/dL)，甘油三酯(TG) >1.72mmol／L(150 mg/dL)，高密度脂蛋白(LDI-C ) < 0.9mmol／L(35 mg/dL)，低密度脂蛋白(LDL-C) >4.16mmol／L(160 mg/dL)。具备以上任何两项可入选。

具备以下情况者不予入选：①继发高脂血症患者；②肝、肾功能

不全患者；③低蛋白血症患者；④未坚持服药，中途停药者。将患者随机分为两组。治疗组33例，其中男20例，女13例；年龄43-72岁，平均年龄60岁；病程3个月一10年，平均5.1年。对照组32例，其中男2l例，女11例；年龄4_4～75岁，平均年龄61岁病程3个月～11年，平均5.3年。两组血脂水平及中位年龄无统计学差别，具有可比性。