茹颖莹 燕华铃 景鸣

【摘要】 硬红斑（erythema induratum)是一种好发于患者下肢屈侧的结节性损害，易破溃，压痛明显，病情易反复，严重影响患者的外观、日常生活及工作。目的：为硬红斑的治疗提供参考；方法：本病例以抗结核药口服治疗为主，局部物理治疗（直流中频脉冲电疗法）为辅；结果：患者伤口愈合良好，病情明显好转；结论：以口服药物为主，结合直流中频脉冲电的疗法，对硬红斑患者有明显疗效。

【关键词】硬红斑；皮肤病理；直流中频脉冲电疗法

【中图分类号】R529.4 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0554-03

1临床资料

患者女，50岁，职员，因右小腿起结节性红斑伴疼痛、破溃1月余，于2013年12月23日来我科就诊。患者于1月前无明显诱因右小腿屈侧起豌豆大小孤立性紫红色硬性结节，皮肤表面无任何改变，伴有轻微触痛，无放射痛，局部无致敏物接触史，无药物服用史，无四肢关节肌肉疼痛，遂未加在意。尔后上述皮疹面积逐渐增大至核桃大小的暗红色结节，且与周围皮肤粘连，略微高起，随之皮损中央出现硬币大小的溃疡坏死和结痂面，压痛明显。未予以正规治疗，近来皮损处疼痛加剧，影响行走，故来我科就诊。患者自发病以来一般状况可，无发热、盗汗、乏力；无咳嗽、咳痰、咯血；无恶心、呕吐。患者既往有肺结核病病史，目前已痊愈。否认高血压、糖尿病、冠心病病史；否认药物食物过敏史；否认家族遗传病病史。

体格检查：患者生命体征平稳，神志清，精神可，浅表淋巴结未触及，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，未闻及杂音，腹部平软，无压痛及反跳痛，右下肢轻度肿胀。……