倪开济+骆艳丽

（同济大学附属同济医院心身医学科 上海 200065）

摘 要 拉莫三嗪作为心境稳定剂治疗双相情感障碍已经应用于临床。在2013年最新的CANMAT指南中新增了拉莫三嗪单药或联合其他药物的治疗方案，提示目前应用拉莫三嗪治疗双相情感障碍已受到广泛关注。本文综述了近几年拉莫三嗪在治疗双相情感障碍各亚型中的临床研究、安全性及应用前景，为双相障碍的治疗提供新观点及新思路。

关键词 拉莫三嗪 双相情感障碍 治疗应用 安全性

中图分类号：R971.6； R749.41 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2014）19-0020-04

Research progress of lamotrigine in the treatment of bipolar disorder*

NI Kaiji**， LUO Yanli***

（Department of Psychosomatic Medicine， Tongji Hospital， Tongji University， Shanghai 200065， China）

ABSTRACT Lamotrigine as a mood stabilizer for the treatment of bipolar disorder has been used in clinical. The treatment programs of lamotrigine monotherapy or in combination with other drugs were added into the latest CANMAT guide in 2013， which indicated that the application of lamotrigine in the treatment of bipolar disorder is widely concerned. This review describes the clinical study， safety and the application prospect of lamotrigine in the treatment of some kinds of bipolar disorder subtypes so as to provide novel perspectives and new ideas for the treatment of bipolar disorder.

KEY WORDS lamotrigine； bipolar disorder； treatment application； security

双相情感障碍，简称双相障碍（bipolar disorder，BPD），是指兼有心境变高和变低的两极性特点，包括至少1次的轻躁狂、躁狂或混合发作的一类疾病[1]。该类疾病的患者起病年龄较早，发作次数频繁，且控制治疗难度较单相抑郁更大。长期随访发现只有7%的患者以后不再复发，而45%的患者会出现1次以上的复发[1]。目前关于双相障碍的治疗已经取得很大进展，特别是在抗癫痫药物用于临床治疗后，使得双相障碍的药物治疗有了更多的选择方案，拉莫三嗪就是其中1例。在2013年加拿大心境和焦虑治疗指导组（Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments，CNMAT）和国际双相障碍学会（International Society of Bipolar Disorder，ISBD）联合修订的治疗双相障碍患者的CANMAT指南中新增拉莫三嗪单药或联合其他药物用于治疗双相障碍部分亚型的治疗方案，提示目前拉莫三嗪治疗双相障碍的研究已受到广泛关注。本文综述了近年来拉莫三嗪在治疗双相障碍中的一些研究。

作用机制

拉莫三……