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心境稳定剂在精神疾病治疗中的应用*

2014-10-17郭晓云王韵吴彦

上海医药 2014年19期
关键词:精神分裂症

郭晓云+王韵+吴彦

摘 要 目前临床上常用的心境稳定剂包括锂盐、抗惊厥药物和非典型抗精神病药物。此外,现还新上市了一些具有潜在心境稳定作用的药物或辅助用药。本文概要介绍主要心境稳定剂及其在精神疾病治疗中的应用。

关键词 心境稳定剂 精神疾病 双相情感障碍 精神分裂症

中图分类号:R971.4; R749 文献标识码:A 文章编号:1006-1533(2014)19-0001-04

Application of mood stabilizers in the treatment of psychiatric disorders*

GUO Xiaoyun**, WANG Yun, WU Yan***

(Shanghai Mental Health Center, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University, Shanghai 200030, China )

ABSTRACT Mood stabilizers including lithium, anticonvulsants and atypical antipsychotics were widely used in the current clinical practice. In addition, there are some new drugs with potential mood stabilizing effects or adjuvant effect for the treatment of bipolar disorder on the market. This paper reviews those mood stabilizers and their application in mental illness.

KEY WORDS mood stabilizers; psychiatric disorder; bipolar disorder; schizophrenia

心境稳定剂是几类具有相同治疗作用的药物的统称,最早特指锂盐。锂盐治疗不仅对躁狂和抑郁反复发作有肯定的疗效和预防作用,而且对情绪不稳定、冲动、激越和情绪恶劣治疗也有效。此后人们又发现,抗惊厥药物卡马西平、丙戊酸盐、拉莫三嗪、加巴喷丁和托吡酯也有类似作用,故将这些药物统称为心境稳定剂。由于锂盐和抗惊厥药物治疗起效慢,故临床上常合并使用抗精神病药物如利培酮、喹硫平、奥氮平、齐拉西酮或阿立哌唑来控制躁狂症状,故学者们又将抗精神病药物归入广义的心境稳定剂范畴。此外,现还新上市了一些具有潜在心境稳定作用的药物或辅助用药。本文概要介绍主要心境稳定剂及其在精神疾病治疗中的应用。

主要心境稳定剂

非典型抗精神病药物

喹硫平是被美国FDA批准可用于双相抑郁治疗的2种药物之一。研究表明,与安慰剂相比,喹硫平治疗能明显降低双相抑郁患者的《蒙哥马利抑郁量表》评分[1]。奥氮平和氟西汀复方制剂(奥氟合剂)于2003年被美国FDA批准用于治疗双相抑郁。……

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