黄登红（重庆市高新区人民医院体检科 400050）

糖尿病是由于胰岛素相对或绝对不足以及靶细胞对胰岛素敏感度降低导致的一种代谢性疾病，可引发糖、脂肪和电解质代谢紊乱，最终导致高血糖［1－2］。糖尿病健康管理是对糖尿病患者的健康危险因素进行全面管理，通过调动个人及集体的积极性和有效利用有限的资源，以达到最大程度的健康效果［3］。国际糖尿病联盟提出了5项针对糖尿病健康管理的措施：教育、饮食、运动、药物和自测，并提倡血糖控制多元化。仅少部分糖尿病患者通过药物治疗可使血糖水平保持正常水平，但多数患者因对糖尿病认知不足导致生活方式不规律，加之滥用药物，经常发生低血糖事件。针对上述问题，笔者从患者所处环境入手，以医院－社区－家庭三级健康管理模式对糖尿病患者进行全方位的干预，以期提升患者的治疗依从性及血糖自我控制能动性，从而达到减少危险事件的发生以及对糖尿病进行有效防控的目的。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2011年9月至2013年8月接受住院治疗，并于出院后在相应社区门诊进行随诊的2型糖尿病（T2DM）患者120例随机分为试验组和对照组，每组各60例。120例患者中，男61例、女59例，年龄61～82岁，平均（69.79±8.62）岁；独居者15例，与配偶居住者72例，与子女居住者33例；小学及以下学历52例，中学学历37例，大专及以上学历31例；病程8个月至21年，平均（6.98±2.42）年；均符合世界卫生组织颁布的糖尿病诊断标准，且从住所至社区门诊步行30min以内即可到达。……