周 旭，贾 莉，常冬梅，薛爱琴，王梦军（.陕西省延安市宝塔区妇幼保健院 76000 ；.陕西省延安市人民医院 76000）

产妇在胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500mL即可诊断为产后出血，包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出后至产后2h、产后2～24h共计3个时期，出血多发生在前两个时期。宫缩乏力是导致产后出血的最常见原因，其次为胎盘因素、软产道裂伤，少数患者因凝血功能障碍所致。宫缩剂治疗、宫腔填塞止血和子宫切除是应用于产后出血的常用治疗方案，背带式缝合应用较少［1－3］。本研究以96例产后出血患者为研究对象，采用回顾性分析的方法，分析了不同方案的治疗效果，旨在探讨产后出血的最佳治疗方案，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年2月至2013年2月于陕西省延安市宝塔区妇幼保健院治疗的产后出血患者96例，按治疗方法不同分为宫缩剂组24例、宫腔填塞组24例、背带式缝合组24例、子宫切除组24例。四组患者年龄、孕龄、既往病史等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 宫缩剂组采用静脉滴注宫缩剂治疗。宫腔填塞组治疗方法：将干净、无菌纱布条的尾端从宫颈塞入子宫腔，填满、压实以止血。背带式缝合组治疗方法：采用1号可吸收线，在距离子宫下缘切口右侧中外1／3的位置约1.5～2.5 cm处，由外侧至内侧垂直进针，从相互对应的上缘处出针；随后将缝线向子宫底部右侧中外1／3处拉近，同时向子宫后方折返至子宫右侧骶骨韧带的上方；于子宫下段切口水平处，自外向内，由右向左缝合，于左侧对应处水平出针。……