黄小龙，吴西林，宋之昭（广西柳州医学高等专科学校第一附属医院心胸外科，广西柳州 545000）

体外循环技术利用机械设备替代心脏的泵血和肺的气体交换功能，通过血泵由大静脉将机体血液引出，至人工肺进行气体交换，将氧含量增高的血液再泵入动脉，从而保证心脏停搏期间的机体血氧需求，维持组织与细胞功能［1］。在体外循环下行心脏手术时，因受手术创伤和体外循环等因素的刺激，可能导致患者机体处于应激状态，促进炎症因子的大量产生和交感神经的兴奋等，进而对各脏器、系统产生损伤［2］。因此，明确体外循环心脏手术过程中可能导致并发症发生的因素，并做到早期干预，对保障手术安全性和提高疗效十分重要。为此，本研究以203例行体外循环心脏手术的成年患者为研究对象，分析了并发症发生情况及影响因素，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 于2009年5月至2013年3月，随机选择行体外循环心脏手术的成年患者203例，男122例、女81例，年龄18～77岁，平均（53.4±8.7）岁；心脏瓣膜病164例，先天性心脏病28例，心脏肿瘤11例；合并症包括原发性高血压65例，糖尿病39例，慢性阻塞性肺疾病34例，脑血管疾病32例，合并两种以上疾病23例。本研究通过医院伦理委员会批准，且所有患者术前均签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 术前准备 患者全部采用择期手术。术前常规给予利尿、强心、改善循环、营养心肌等治疗。通过戒烟，深呼吸、咳嗽咳痰等训练，给予扩张支气管、祛痰等药物治疗，雾化吸入，吸氧等辅助治疗加强患者呼吸功能。……