邵小红，赵丽英，黄水英，陈军英，张月英，吴丽春

（新昌县人民医院，浙江新昌 312500）

细节护理是现代护理的新模式，该模式从细节入手来关注疾病治疗过程中患者的需求，达到避免不必要损伤的目的［1］。细节护理不仅使护理措施更仔细、完整，而且体现了“以人为本”的护理理念，满足患者多元化的需求［2］。尿毒症患者血液透析期间易发生多种并发症，严重影响透析效果和患者的生活质量［3-4］。2012年7月至12月，本院血液透析中心对行血液透析的尿毒症患者实施细节护理干预，并与2012年1月至6月实施常规护理进行比较，发现该护理方法在降低并发症和改善患者生活质量上效果较好，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 纳入标准：患者知情同意，自愿参与本次研究；处于血液透析诱导期的尿毒症患者；透析时间＞1年；透析方案相同；排除合并肾脏外的其他内科疾病。符合纳入标准的患者62例，男33例，女29例；年龄42～69岁，平均年龄（58.2±11.4）岁；透析时间14～126月，平均透析时间（42.7±14.5）月；原发病：慢性肾小球肾炎15例，高血压肾病18例，糖尿病肾病20例，多囊肾9例；每周透析2～3次，每次4h。

1.2 方法

1.2.1 常规护理 于患者首次透析时，采集患者基本信息，包括姓名、性别、年龄、联系方式、既往史、过敏史等，予系统健康教育，积极与患者的主管医生沟通，做好对透析效果的评估、计划、实施及评价，根据患者情况修改每周的护理、饮食和运动方案，帮助患者掌握血液透析的基本知识和水分控制的技巧，同时讲授动静脉内瘘及中心静脉导管的自我护理常识。……