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螺钉结合锚钉固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

2014-09-27李滔季建华陈仲杨华刚李灿章

实用骨科杂志 2014年11期
关键词:功能

李滔,季建华,陈仲,杨华刚,李灿章

(云南省第二人民医院创伤中心,云南 昆明 650021)

螺钉结合锚钉固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

李滔,季建华,陈仲,杨华刚,李灿章

(云南省第二人民医院创伤中心,云南 昆明 650021)

目的探讨螺钉结合锚钉固定后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法自2009年6月至2012年6月对22 例PCL胫骨止点撕脱骨折患者,采用膝关节后内侧入路切开复位,以空心螺钉联合锚钉内固定治疗,术后膝关节支具伸直位固定保护下,早期开始循序渐进的伸屈膝关节功能锻炼。结果本组22 例患者随访时间5~22个月,平均12个月。术后12周X线片示所有患者撕脱骨折均获骨性愈合,未见骨折端明显移位。术后6个月按Lysholm膝关节功能评分标准评定,优18 例,良3 例,可1 例,优良率95.5%。结论膝后内侧入路应用空心螺钉结合锚钉内固定治疗PCL胫骨止点撕脱骨折可有效地重建膝关节稳定性,早期功能锻炼,恢复膝关节功能。

后交叉韧带;撕脱骨折;骨折固定术

单纯的后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨附着处撕脱性骨折是膝关节内较常见的损伤,该损伤导致膝关节后向不稳及旋转不稳,对于移位的Meyer Ⅱ型及Ⅲ型骨折,目前认为需行骨折复位及固定[1-3],云南省第二人民医院于2009年6月至2012年6月对22 例该类型骨折采用膝关节后内侧切口切开复位,空心螺钉结合锚钉对骨折进行坚强固定、早期功能锻炼,取得良好疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组22 例,男14 例,女8 例;年龄16~52 岁,平均31 岁。致伤原因:交通伤10 例,坠落伤5 例,重物砸伤7 例。……

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