颜廷振，魏彦春，伊广坤

(山东济宁市第一人民医院脊柱外科，山东 济宁 272111)

外科长节段固定后外侧植骨融合治疗强直性脊柱炎骨折/脱位

颜廷振，魏彦春，伊广坤

(山东济宁市第一人民医院脊柱外科，山东 济宁 272111)

目的探讨一期后路USS系统长节段固定加后外侧植骨融合治疗强直性脊柱炎胸腰椎骨折脱位的疗效。方法2011年1月至2012年7月我科收治17 例强直性脊柱炎胸腰椎骨折脱位的患者，经临床症状结合外伤史及影像学检查确诊，其中9 例患者合并不同程度的脊髓损害，采用一期后路USS钉棒系统长节段固定加植骨融合治疗方法治疗，观察患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale，VAS)、神经功能恢复及临床骨愈合情况，评价治疗效果，并记录手术时间、术中出血量及手术并发症。结果手术时间为160～250 min，术中失血量300～700 mL。随访3～6个月(平均4.5个月)，所有患者疼痛较术前明显缓解。围手术期无死亡病例，未发生伤口感染，并发肺炎2 例，8 例神经损伤患者，神经系统功能有不同程度恢复。所有患者骨折部位均达到临床骨性愈合，脊柱序列稳定，随访期内未发生钉棒断裂、松动等并发症。结论采用USS钉棒系统长节段固定加后外侧植骨融合方式可有效提高强直性脊柱炎胸腰椎骨折脱位固定的可靠性及稳定性，提高植骨融合率，明显缓解患者疼痛，并可不同程度改善患者神经损伤功能。

强直性脊柱炎；骨折脱位；长节段固定；植骨融合

1 资料与方法

1.1 一般资料 收治患者均有强直性脊柱炎病史，表现为脊柱固定僵硬，活动受限，本次因外伤后胸腰部疼痛入院。……